Ne kadar küçük olduğunu biliyor musun?hayvan ultrasonuidrar yolu, böbreküstü bezi ve mide-bağırsak sistemi muayenelerini yaparken probları seçer ve yönetir mi? Aşağıdaki makale size bunun cevabını verir.
1 İdrar yolu ve adrenal bez araştırma teknikleri
1.1 İdrar yolu
Çoğu köpek için 5,0 MHz'lik bir prob uygundur, kedilerde ise 7,5 MHz'lik bir prob kullanılır.Gerekirse, köpeklerde sol böbreğin ve kedilerde her iki böbreğin ek araştırılması için daha yüksek frekanslı problar kullanılabilir.Karın kırpılır ve bir birleştirme maddesi uygulanır.Sırt üstü yatan hayvan, alt karın bölgesinden başlayarak böbrekler açısından incelenir.Böbreklerin yerini enine kesitte bulmak en kolay iken sagittal kesitte böbreklerin tam muayenesini yapmak kolaydır.Üstteki bağırsak halkalarını yerinden çıkarmak ve böbreğin tamamını her düzlemde yavaşça taramak için sondaya sıkıca bastırarak başlamak önemlidir.Sol böbreğin görselleştirilmesi kolaydır.Daha arka pozisyonu nedeniyle bazen dalak ona akustik bir pencere sağlayabilir.Köpekte sağ böbrek, kosta kemerinin içinde daha önde konumlanmıştır ve üstteki şişmiş bağırsak ansları nedeniyle görselleştirilmesi zordur.Kedilerde böbreklerin daha küçük boyutları ve daha arka konumları nedeniyle keşfedilmesi daha kolaydır.Böbrekleri yeterince değerlendirmek için sıklıkla ek inceleme yapılması gerekir.Sağdaki 11 ila 12 arasındaki interkostal boşluktan tarama, sağ böbreğin yüksek kaliteli görüntülerini sağlar.Hayvan yüzükoyun ya da ayakta dururken böbrekler anterior lomber paraspinal bölgeden incelenebilir ve bu inceleme yöntemi, hayvanın çok fazla asiti ya da büyük bir kitlesi olduğunda özellikle avantajlıdır çünkü probun böbrekten olan mesafesini azaltır. böbrekler.Böbrekler tam olarak araştırılmazsa böbrek görüntülerinin yorumlanması ve gösterilmesinde bazı hatalar meydana gelebilir;bu nedenle yüksek kaliteli sonuçların elde edilmesini sağlamak için böbrekleri birden fazla düzlemde sabırla araştırmak önemlidir.
1.2 Adrenal bezler
Köpeklerde adrenal bez araştırması genellikle 5,0 MHz veya 7,5 MHz probla yapılır.Yöntem, hayvanın sırtüstü, sol yan veya sağ yanal olarak yattığı ve alt veya yan karın bölgesinden enine, uzunlamasına veya önden tarama yaptığı böbrek incelemesine benzer.Çoğu durumda ventral taraftan uygun bir adrenal görüntüleme elde etmek için saçların çıkarılması gerekir.Gözlemler bağırsak gazından kaçınmalıdır.Yan yatar pozisyonda yüzeysel adrenal bez görüntülenebilir veya adrenal bezin en alt kısmı, ortasında kare delik bulunan bir Pleksiglas masa ile sondalanarak görüntülenebilir.Sağ adrenal bez en kolay şekilde sağ karın ön kısmında 11. veya 12. interkostal aralıkta incelenir.Sol adrenal bez en kolay şekilde karnın sol tarafından ve bazen de 12. interkostal boşluktan incelenir.Ancak bu tekniklerle bile adrenal bezler görüntülenemeyebilir.Adrenal bezlerin küçük boyutundan dolayı, üstteki şişmiş organların tutarsız görüntülenmesi riski vardır.Sağ adrenal bezin görselleştirilmesi sola göre daha zordur.
1.3 Alt idrar yolu
Alt idrar yolu genellikle 7,5 MHz veya 10,0 MHz'lik bir probla araştırılır ve büyük köpeklerde komşu yapıların değerlendirilmesi gerektiğinde 5,0 MHz'lik bir prob kullanılır.Bir dolgu bloğunun kullanılması, birden fazla yansıma eserini en aza indirmek ve mesane alanını probun odaklama bölgesi içinde tutmak için alt mesane duvarının görselleştirilmesine yardımcı olur.Mesanede yeterli miktarda idrar yoksa, az miktarda diüretik enjekte edilebilir veya mesaneyi genişletmek için steril salin vermek üzere bir mesane kateteri kullanılabilir.Ancak öncelikle genel bir muayene yapılmalıdır.Mesane karın altından iki açıdan araştırılmalıdır.Mesane duvarı kalınlığından veya kitle lezyonundan şüpheleniliyorsa, prob, ses ışınının şüphelenilen alanın duvarından dik olarak geçirilmesiyle doğru ölçümler elde edilecek şekilde yönlendirilmelidir; bu, probun karın arkası üzerinde yanal olarak hareket ettirilmesini gerektirir.Bazen intralüminal tahriş veya duvar anormallikleri sonucu kısmi kalınlaşma veya çoklu yansıma artefaktları görülebilir veya ses ışınının mesane kenarına yakın emisyonuna bağlı olabilir.Ses ışınının genişlemesi, lümenin sanki mesanenin içindeymiş gibi yanal olarak yankılanmasına neden olur.Probun, cildin veya bitişik pnömatik bağırsak lümeninin neden olduğu çoklu yansıyan ekolar da intravezikal ekolarla karıştırılabilir.Bu artefaktlar, probun konumu değiştirilerek veya mesanenin çok düzlemli görüntülenmesiyle dışlanabilir.Hem kadınlarda hem de erkeklerde üretranın farklı kısımları alt karından görüntülenebilir.Erkeklerde prostatın arkasındaki üretra kasık kemiği veya siyatik kemik tarafından kapatıldığı için genellikle görünmez.Bazen üretranın uzun ekseni perineden veya rektumun akustik pencere olduğu küçük bir çizgi dizisi probu kullanılarak görüntülenebilir.Gerekirse membranöz üretra veya penil üretra, kaplamanın çıkarılmasından sonra yastıklı bir blok kullanılarak görüntülenebilir.Hayvanın mesanesini ve üretrasını araştırmak için çok küçük özel fan tarama probları veya intrakaviter döner problar kullanılabilir.Ultrason endoskopik probları mesanenin transüretral incelemesi için de kullanılabilir.
2 Gastrointestinal sistem araştırma teknikleri
5,0 MHz veya 7,5 MHz prob frekansına sahip gerçek zamanlı sektör tarayıcısı kullanılır.Gastrointestinal sistem duvar katmanlarının değerlendirilmesi için 7,5 MHz veya kısa odaklı 5,0 MHz prob önerilir.Ultrason taramasından önce hayvanın alt karnı kesilir ve bir birleştirme maddesi uygulanır.Hayvan genellikle sırtüstü pozisyonda yerleştirilir, ancak bazı durumlarda araştırılacak alanın lümeni içindeki sıvının yerini değiştirmek ve akustik bir pencere sağlamak için sol veya sağ yan yatar pozisyonda veya doğal ayakta durma pozisyonunda yerleştirilir.Sağ yan yatma midenin pilor bölgesinin görüntülenmesini kolaylaştırırken, sol yan yatma mide tabanının görüntülenmesini kolaylaştırır.Ayakta durma pozisyonu midenin pilorunu ve gövdesini taramak için en uygunudur.Postural çalışmalar mide duvarının farklı bölümlerinin ayrıntılı olarak görüntülenmesini kolaylaştırır.Ancak bu postüral çalışmaların sonuçları aynı zamanda köpeğin morfolojik yapısına, mide dilatasyonunun derecesine ve mide içeriğinin doğasına da bağlıdır.Gastrointestinal segmentlerin hacminin ve ekojenitesinin tam olarak belirlenmesi için, gastrointestinal segmentlerin enine ve boyuna tarama gözlemleri gereklidir.Gözlem ekseni (enine, boyuna, eğik), incelenen bölümün lümen ekseni ile çakışmalıdır.Gastrointestinal sistemin ultrasonla görüntülenmesi bazı gerekli hazırlıkları gerektirir ve hızlı incelemeden sonraki 12 saat içinde yapılması tavsiye edilir.Gastrointestinal kanalın üst segmentinin şüpheli lümeni veya boşluğundaki lezyonların görselleştirilmesi, mide tüpü yoluyla sıvıların (15 mL/kg su) uygulanmasıyla arttırılabilir.Ultrason incelemesinin kalitesini bozabilecek çok sayıda küçük gaz kabarcığı oluşumunu en aza indirmek için, su uygulamasından önce intragastrik gazın ortadan kaldırılması gerekir.
Gönderim zamanı: 14 Aralık 2023