Veterinärmedizinischer Point-of-Care-Ultraschall (POCUS): Protokolle, Geräte und klinische Anwendungen für die Kleintierpraxis

 

Veterinärmedizinischer Point-of-Care-UltraschallPoint-of-Care-Ultraschall (POCUS) ist einer der am schnellsten wachsenden klinischen Trends in der Veterinärmedizin. Wir von Dawei Veterinary Medical entwickeln tragbare und kabellose Ultraschallsysteme, die die patientennahe Diagnostik in Kleintierpraxen beschleunigen und vereinfachen. In diesem Leitfaden erklären wir, was POCUS in der Veterinärmedizin ist, erläutern die wichtigsten Protokolle und helfen Ihnen bei der Auswahl des passenden Geräts für Ihre Klinik.

Was ist Veterinär-POCUS?

POCUS steht für Point-of-Care-Ultraschall. Es bezeichnet fokussierte Ultraschalluntersuchungen in Echtzeit, die vom behandelnden Tierarzt direkt am Patienten durchgeführt werden – sei es im Behandlungsraum, in der Notaufnahme oder neben dem Käfig.

Im Gegensatz zu einer vollständigen Abdomensonographie, die von einem Radiologen durchgeführt wird, ist POCUS darauf ausgelegt, spezifische klinische Fragen schnell zu beantworten:

  • Befindet sich freie Flüssigkeit im Bauchraum?
  • Liegt ein Perikarderguss vor?
  • Ist die Harnblase intakt?
  • Gibt es Anzeichen für einen Pneumothorax?

POCUS ist kein Ersatz für eine vollständige Ultraschalluntersuchung oder Röntgenaufnahmen. Vielmehr stellt es eine Erweiterung der körperlichen Untersuchung dar – ein schnelles, patientennahes Verfahren, das Tierärzten hilft, in zeitkritischen Situationen schnellere und fundiertere Entscheidungen zu treffen.

Um die zugrunde liegenden Bildgebungsprinzipien von POCUS zu verstehen, können Sie unsere Übersicht lesen.Prinzipien der veterinärmedizinischen Ultraschallbildgebung.

Warum POCUS in der Kleintierpraxis wichtig ist

Die Verlagerung hin zu Point-of-Care-Ultraschall (POCUS) in der Veterinärmedizin spiegelt die Entwicklungen in der Humanmedizin wider. Mehrere Faktoren treiben diesen Trend voran:

  1. Geschwindigkeit der Entscheidungsfindung— In Notfällen kann POCUS lebensbedrohliche Zustände (Hämatoabdomen, Perikarderguss, Pneumothorax) innerhalb weniger Minuten nach Eintreffen des Patienten erkennen.
  2. Zugänglichkeit— Moderne tragbare und drahtlose Ultraschallgeräte sind kleiner, erschwinglicher und einfacher zu bedienen geworden, wodurch die Echtzeit-Bildgebung auch für Allgemeinmediziner zugänglich wird.
  3. Wiederholbar und nicht-invasiv— Bei POCUS wird keine ionisierende Strahlung verwendet und die Untersuchung kann beliebig oft wiederholt werden, wodurch sie sich ideal für die Überwachung von schwerkranken Patienten über Nacht eignet.
  4. Ergänzt – ersetzt nicht – andere Modalitäten— POCUS dient als primäres Triage-Instrument. Sobald der Patient stabilisiert ist, können weitere bildgebende Verfahren (Ultraschall, Röntgen oder CT) folgen.

Gängige POCUS-Protokolle in der Veterinärmedizin

Die veterinärmedizinische Point-of-Care-Ultraschalluntersuchung (POCUS) basiert auf mehreren standardisierten Untersuchungsprotokollen. Die am weitesten verbreiteten sind AFAST, TFAST und VetFAST.

AFAST (Abdominal Fast Assessment Sonography in Trauma)

AFAST ist ein schnelles Ultraschallprotokoll für den Bauchraum, das zur Erkennung von … entwickelt wurde.freie Peritonealflüssigkeit— typischerweise Blut oder Erguss. Die Untersuchung erfolgt anhand von vier standardisierten Ansichten:

  1. Diaphragmatisch-hepatische Ansicht (DH)— Untersucht die Leber-, Zwerchfell- und Gallenblasenregion auf Flüssigkeitsansammlungen in den Leberlappen.
  2. Splenorenale Ansicht (SR)— Untersucht die linke Niere und Milz auf Flüssigkeitsansammlungen im Retroperitoneal- und Peritonealraum.
  3. Zystokolik-Ansicht (CC)— Untersucht den kranialen Bereich der Harnblase und den kaudalen Bereich des Abdomens auf freie Flüssigkeit in der Nähe der Harnblase.
  4. Hepatorenale Ansicht (HR)— Untersucht die rechte Niere und die Gallenblase.

AFAST ist besonders wertvoll bei Traumafällen, der postoperativen Überwachung und bei allen Patienten mit einem geblähten Abdomen oder einem unerklärlichen Kollaps. Für einen detaillierteren Einblick in die Aussagekraft des Abdomensonogramms bei Hunden lesen Sie bitte unseren Artikel über …Was eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens bei Hunden zeigt.

TFAST (Thorax-Schnellbeurteilungssonographie in der Traumatologie)

TFAST konzentriert sich auf den Thorax und ist für die Erkennung folgender Punkte konzipiert:

  • Pneumothorax— Verwendung des „Lungenpunkts“ und des „Gleitzeichens“ zur Identifizierung fehlender Lungengleitung.
  • Pleuraerguss— Flüssigkeit im Pleuraspalt um die Lunge.
  • Perikarderguss— Flüssigkeit im Herzbeutel, die eine Herzbeuteltamponade verursachen kann.

Bei der TFAST werden typischerweise fünf Schallkopfpositionen verwendet: beidseitig perihilär, beidseitig an der Thoraxdrainage (CTS) und eine subxiphoidale (diaphragmatisch-hepatische) Ansicht für das Perikard.

VetFAST

VetFAST (Veterinary Focused Assessment with Sonography for Trauma) ist eine erweiterte veterinärmedizinische Adaption, die Elemente von AFAST und TFAST kombiniert und auch eine fokussierte Herzuntersuchung umfassen kann. Einige Protokolle beinhalten zusätzlich die Beurteilung des Volumenstatus (z. B. Veränderungen des Durchmessers der Vena cava inferior) und der B-Linien der Lunge zum Nachweis eines Lungenödems.

Häufige klinische Anwendungen von POCUS

Abgesehen von der Traumatologie wird POCUS zunehmend auch in der alltäglichen Kleintierpraxis eingesetzt für:

Klinisches Szenario Wonach POCUS sucht Wichtigste Ansichten
Stumpfes Trauma / Autounfall Hämabdomen, Pneumothorax AFAST + TFAST
Akuter Kollaps Perikarderguss, Herzbeuteltamponade TFAST-Perikardansicht
Abdominale Distension Aszites, Organomegalie AFAST DH + SR Ansichten
Dyspnoe / Atemnot Pleuraerguss, Lungenödem TFAST CTS bilateral
Postoperative Überwachung Innere Blutung an der Operationsstelle AFAST-Serienscans
Schnelle Schwangerschaftsbestätigung Vorhandensein einer Fruchthöhle Abdominale Gebärmutteruntersuchung

Für routinemäßige Ultraschalluntersuchungen bei Trächtigkeitshunden siehe unseren vollständigen Leitfaden.Wie man bei einem Hund eine Schwangerschaft per Ultraschall feststellt.

Welche Ausrüstung benötigen Sie für die veterinärmedizinische Point-of-Care-Ultraschalluntersuchung?

Für die Point-of-Care-Ultraschalluntersuchung (POCUS) ist kein teures, fahrbares Ultraschallsystem erforderlich. Die wichtigsten Ausrüstungsvoraussetzungen sind:

  • Portabilität— Das Gerät muss leicht zum Patienten getragen werden können, nicht umgekehrt.
  • Kurze Startzeit— In Notfällen zählt jede Sekunde. Das Gerät sollte sich innerhalb von 30 Sekunden einschalten und einsatzbereit sein.
  • Geeignete Sonde- AMikrokonvexsondeist die vielseitigste Wahl für POCUS. Dank seiner geringen Größe passt es in die Interkostalräume und bietet ausreichend Tiefe für Abdomen- und Thorax-Scans.
  • Bildqualität ausreichend für die Flüssigkeitserkennung— Bei der POCUS-Untersuchung wird vor allem nach echofreien (schwarzen) Flüssigkeitsansammlungen und Lungenmustern gesucht, für die keine hochauflösende Bildgebung erforderlich ist.
  • Langlebigkeit und einfache ReinigungDie Anwendung am Krankenbett birgt das Risiko des Kontakts mit Tierhaaren, Blut und Körperflüssigkeiten. Sonde und Gerät sollten daher leicht zu desinfizieren sein.

Die tragbaren Ultraschallsysteme von Dawei sind genau für diese Anforderungen konzipiert – kompakt, schnell einsatzbereit und kompatibel mit mikrokonvexen Sonden, die für POCUS-Untersuchungen geeignet sind.

Wenn Ihre Klinik ein spezielles POCUS-Gerät sucht,drahtlose Ultraschallsonde für POCUSGeräte, die sich direkt mit einem Smartphone oder Tablet verbinden, können einen hervorragenden Einstieg bieten – sie sind leicht, immer griffbereit und ideal für Untersuchungen direkt am Käfig.

Drahtlose Sonde vs. Hand-Ultraschallgerät für POCUS

Sowohl drahtlose Ultraschallsonden als auch tragbare Ultraschallgeräte eignen sich für die Point-of-Care-Ultraschalluntersuchung (POCUS), erfüllen aber leicht unterschiedliche Anforderungen:

Besonderheit Drahtlose Ultraschallsonde Hand-Ultraschallgerät
Formfaktor Nur Sonde, verbindet sich mit Telefon/Tablet All-in-One-Gerät mit integriertem Bildschirm
Portabilität Hervorragend – passt in die Tasche Sehr gut – klein genug, um von Zimmer zu Zimmer getragen zu werden.
Akkulaufzeit Typischerweise 2-4 Stunden durchgehend Typischerweise 3-5 Stunden am Stück
Bildschirmgröße Telefon oder Tablet (flexibel) Eingebauter Bildschirm (typischerweise 5-7 Zoll)
Am besten geeignet für Schnelle Kontrollen direkt am Käfig, Flexibilität für mehrere Geräte Einzeluntersuchungen, Notfalltriage
Bildprüfung Ansicht auf Smartphone/Tablet, einfaches Erstellen von Screenshots Direkt auf dem Gerät, Export über WLAN möglich

Für Praxen, die bereits Tablets oder Smartphones im klinischen Arbeitsablauf einsetzen, bietet eine drahtlose Sonde maximale Flexibilität. Für Tierärzte, die ein autarkes Gerät ohne Smartphone-Abhängigkeit bevorzugen, ist eine drahtlose Sonde eine gute Alternative. tragbares veterinärmedizinisches Ultraschallgerät bietet einen dedizierten Bildschirm und eine All-in-One-Bedienung.

Wenn POCUS nicht ausreicht

POCUS ist ein Triage- und Screening-Instrument – ​​keine umfassende diagnostische Untersuchung. Zu wissen, wann eine Eskalation erforderlich ist, ist genauso wichtig wie zu wissen, wie man scannt.

Eine vollständige Ultraschalluntersuchung oder weiterführende Bildgebung wird empfohlen, wenn:

  • • Mittels POCUS wird eine Anomalie (z. B. Raumforderung, Organvergrößerung) identifiziert, die eine detaillierte Charakterisierung erfordert.
  • • Der Patient ist stabil genug für eine gründliche Untersuchung, und die klinische Frage geht über „Ist Flüssigkeit vorhanden?“ hinaus.
  • • Die kardiologische Untersuchung erfordert eine Doppler-Untersuchung des Klappenflusses und der Kammermessungen.
  • • Röntgenaufnahmen oder eine Computertomographie sind für die Beurteilung des Skeletts, der Thoraxwand oder des Abdomens erforderlich.

Für Fälle, die eine Beurteilung des Gefäßflusses, eine Farbdoppler-Sonographie oder eine Spektraldoppler-Analyse erfordern,Doppler-Ultraschalluntersuchung bei Kleintierenbietet die fortschrittlichen Bildgebungsfunktionen, die POCUS-Geräte nicht bieten können. Um den Unterschied zwischen den Bildgebungsmodi zu verstehen, sehen Sie sich unseren Vergleich an.B-Bild- vs. Doppler-Ultraschall.

Auswahl einer Dawei-Ultraschalllösung für POCUS

Dawei Veterinary Medical bietet verschiedene Ultraschallplattformen an, die sich für den Einsatz direkt am Patienten in der Kleintierpraxis eignen. Hier finden Sie eine Kurzanleitung zur Auswahl des passenden Systems für Ihre klinischen Bedürfnisse:

Klinischer Bedarf Empfohlene Dawei-Lösung Warum
Point-of-Care-Ultraschall (POCUS) direkt am Patientenbett in der Notaufnahme Drahtloses Ultraschallsondensystem für Kleintiere Taschenformat, sofortige Verbindung zu Smartphone/Tablet
Allgemeinmedizinische POCUS-Untersuchungen + Routineuntersuchungen Handliches veterinärmedizinisches Ultraschall-Diagnosegerät Spezieller Bildschirm, vielseitige Sondenoptionen
Vollständige Abdomen- und Herzuntersuchung mit Doppler-Sonographie Ultraschallgerät für Haustiere mit veterinärmedizinischem Dopplersystem Farb-/PW-Doppler für umfassende Diagnostik
Tragbare Nutzung in mehreren Räumen Kategorie Tragbare drahtlose Ultraschallgeräte Flexibilität über mehrere Untersuchungsräume hinweg

Um das gesamte Spektrum zu erkundentragbares drahtloses UltraschallgerätOptionen, stöbern Sie in unserer Kollektion drahtloser Ultraschallgeräte.

Häufig gestellte Fragen zu POCUS in der Veterinärmedizin

Was bedeutet POCUS in der Veterinärmedizin?

POCUS steht für Point-of-Care-Ultraschall. Es handelt sich um eine fokussierte Ultraschalluntersuchung direkt am Patientenbett, die vom behandelnden Tierarzt durchgeführt wird, um spezifische klinische Fragen in Echtzeit zu beantworten – wie beispielsweise die Erkennung freier Bauchflüssigkeit, eines Perikardergusses oder eines Pneumothorax.

Ist POCUS dasselbe wie eine vollständige Abdomensonographie?

Nein. POCUS ist eine schnelle, gezielte Untersuchung (in der Regel 5–10 Minuten), die dazu dient, spezifische Befunde wie freie Flüssigkeit oder Lungenpathologien zu erkennen. Eine vollständige Abdomensonographie ist eine umfassende, systematische Untersuchung aller Bauchorgane, die von einem geschulten Spezialisten durchgeführt wird und in der Regel 30–45 Minuten dauert.

Welche Sonde eignet sich am besten für die veterinärmedizinische Point-of-Care-Sonographie?

A MikrokonvexsondeDiese Sonde wird am häufigsten für die veterinärmedizinische Point-of-Care-Sonographie (POCUS) empfohlen. Ihre geringe Größe ermöglicht eine optimale Platzierung in den Interkostalräumen für Thorax-Untersuchungen und bietet ausreichend Tiefe und Sichtfeld für Abdomen-Untersuchungen. Der Frequenzbereich von 5–8 MHz ist typisch für die POCUS-Untersuchung von Kleintieren.

Kann POCUS in der tierärztlichen Notfallversorgung eingesetzt werden?

Ja. POCUS stammt ursprünglich aus der Humanmedizin (Traumatologie) und ist mittlerweile ein Standardverfahren zur Triage in der Veterinärmedizin (Notfallversorgung). Die AFAST- und TFAST-Protokolle sind speziell für die schnelle Beurteilung von Traumapatienten konzipiert und können lebensbedrohliche Zustände innerhalb weniger Minuten nach der Vorstellung erkennen.

Ist drahtloser Ultraschall für die Point-of-Care-Sonographie geeignet?

Ja. Kabellose Ultraschallsonden eignen sich hervorragend für die patientennahe Ultraschalldiagnostik (POCUS), da sie leicht sind, sich direkt mit einem Smartphone oder Tablet verbinden lassen und in der Hosentasche getragen werden können. Sie sind ideal für schnelle Untersuchungen direkt am Patientenbett und für die Notfalltriage, wenn ein komplettes Ultraschallgerät nicht sofort verfügbar ist.

Wann sollte ein Tierarzt die Doppler-Sonographie der einfachen B-Bild-Sonographie vorziehen?

Doppler-Ultraschall ist erforderlich, wenn die klinische Fragestellung die Durchblutung betrifft – beispielsweise die Beurteilung einer Herzklappeninsuffizienz, die Messung der Blutflussgeschwindigkeit oder die Beurteilung der Organdurchblutung. Für grundlegende POCUS-Anwendungen (Flüssigkeitsnachweis, Lungengleiten, Organgröße) ist die B-Bild-Sonographie ausreichend. Weitere Informationen finden Sie in unserem Leitfaden.B-Bild- vs. Doppler-Ultraschall.

Abschluss

Die patientennahe Ultraschalluntersuchung (POCUS) in der Veterinärmedizin revolutioniert die Vorgehensweise in Kleintierpraxen bei der Triage, der Notfallversorgung und der täglichen klinischen Entscheidungsfindung. Mit der richtigen tragbaren Ausrüstung kann jeder Tierarzt schnelle, gezielte Ultraschalluntersuchungen durchführen und so in kritischen Momenten wertvolle Minuten sparen.

Dawei Veterinary Medical hat sich zum Ziel gesetzt, patientennahe Bildgebung für Kliniken jeder Größe zugänglich, erschwinglich und praktikabel zu gestalten. Ob Sie eine kabellose Sonde für Untersuchungen direkt am Käfig oder ein Handgerät für umfassende mobile Diagnostik benötigen – unsere Ultraschallplattformen unterstützen Ihren Arbeitsablauf in der patientennahen Ultraschalldiagnostik (POCUS).

Sind Sie bereit, Ihre Praxis für POCUS auszustatten? Kontaktieren Sie unser Teamum die passende Ultraschalllösung für Ihre klinischen Bedürfnisse zu finden.


Veröffentlichungsdatum: 27. Juli 2026