วิธีใช้เครื่องอัลตราซาวนด์สำหรับโคเพื่อตรวจหาภาวะไขมันพอกตับในโคนม

ในช่วงระยะเวลาใกล้คลอด (สามสัปดาห์ก่อนคลอดถึงสามสัปดาห์หลังคลอด) การให้อาหารและการจัดการเป็นความท้าทายอย่างมาก หากวัวของคุณมีอาการเบื่ออาหาร น้ำนมลดลง หรือแม้กระทั่งเป็นโรคคีโตซิสหลังคลอด อาจเป็นไปได้ว่าเธอกำลังป่วยเป็นโรคความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมที่ซ่อนอยู่ นั่นคือ โรคไขมันพอกตับ

โรคไขมันพอกตับเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพที่สำคัญของวัวนมในช่วงใกล้คลอด และส่งผลกระทบอย่างมากต่อทั้งสุขภาพและผลผลิตทางเศรษฐกิจ แต่เราจะวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างรวดเร็วและแม่นยำได้อย่างไร?

การตรวจชิ้นเนื้อตับมีความแม่นยำ แต่เป็นการตรวจแบบรุกราน ใช้เวลานาน และมีความเสี่ยง จึงไม่เหมาะสมสำหรับการใช้ในทางคลินิกหรือฟาร์มในวงกว้าง

I. ทำไมจึงเป็นเช่นนั้นอัลตราซาวนด์โคตัวเลือกแรกสำหรับการวินิจฉัยโรคไขมันพอกตับ?

การตรวจอัลตราซาวนด์มีข้อดีที่สำคัญหลายประการ:

• ไม่ต้องผ่าตัด: ไม่ต้องเจาะเลือดหรือเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ แทบไม่เจ็บปวดสำหรับวัว

• รวดเร็วและง่าย: การสอบใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที และผลลัพธ์จะปรากฏขึ้นทันที

• ความน่าเชื่อถือสูง: การศึกษาแสดงให้เห็นว่าอัลตราซาวนด์มีความไวและความจำเพาะที่ดีในการตรวจหาการสะสมไขมันในตับ และเป็นทางเลือกที่ใช้งานได้จริงแทนการตรวจชิ้นเนื้อ

การตรวจอัลตราซาวนด์มักทำในช่วงก่อนและหลังคลอด ซึ่งเป็นช่วงเวลาสำคัญที่ไขมันพอกตับจะเกิดขึ้น

II. การตรวจอัลตราซาวนด์: ควรสแกนที่ไหนและอย่างไร?

ในการตรวจประเมินตับของวัว จะใช้หัวตรวจอัลตราซาวนด์วางไว้ในตำแหน่งที่กำหนด:

1. ตำแหน่งที่ทำการสแกน: ช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 10-12 ด้านขวา อยู่ทางด้านล่างของส่วนโค้งซี่โครง และใกล้กับขอบล่างของกระดูกสะบัก

ตับส่วนใหญ่จะอยู่บริเวณช่องท้องส่วนบนด้านขวา โดยถูกบังบางส่วนด้วยกระบังลม

การสแกนที่ช่องซี่โครงที่ 10-12 ช่วยหลีกเลี่ยงการรบกวนจากปอดและให้ภาพตับที่ชัดเจนยิ่งขึ้น

2. การเลือกหัววัด: โดยทั่วไปจะใช้หัววัดแบบนูนหรือแบบเส้นตรงขนาด 3.5 MHz

3. ขั้นตอน: หนีบผมให้เรียบร้อย ทาเจลเชื่อมต่อ และวางหัวตรวจให้ขนานกับซี่โครงเพื่อสแกนจากหลายมุม

ขั้นตอน:

• ยืนทางด้านขวาของวัว แล้วสังเกตจากด้านหลังไหล่

• นับถึงซี่โครงซี่ที่ 10-12

• ทาเจลบริเวณใต้ซี่โครงด้านขวา ตรงบริเวณระหว่างซี่โครงกับกระบังลม

• จับหัวตรวจให้ตั้งฉากหรือเอียงขึ้นไปทางศีรษะเล็กน้อย 15–30°

• ค่อยๆ เคลื่อนไปหาเนื้อเยื่อตับที่มีสีเทาขาวสม่ำเสมอ โดยไม่มีหลอดเลือดที่เต้นเป็นจังหวะชัดเจน

III. ลักษณะสำคัญ 4 ประการของการตรวจอัลตราซาวนด์ในภาวะไขมันพอกตับ

การสะสมไขมันทำให้คุณสมบัติทางเสียงของเนื้อเยื่อตับเปลี่ยนแปลงไป เมื่อตรวจด้วยอัลตราซาวนด์ ตับที่มีไขมันสะสมจะแสดงลักษณะที่แตกต่างออกไป:

1. ความสามารถในการสะท้อนคลื่นเสียงสูงขึ้น: ตับจะปรากฏสว่าง/ขาวกว่าปกติเนื่องจากไขมันมีการสะท้อนคลื่นเสียงสูงกว่าปกติ

2. เนื้อสัมผัสหยาบขึ้น: รูปแบบของเนื้อเยื่อพาเรนไคม่าไม่สม่ำเสมอและหยาบขึ้น

3. เส้นเลือดไม่ชัด: ขอบของเส้นเลือด (เส้นเลือดดำพอร์ทัล เส้นเลือดดำตับ) ไม่ชัดเจนหรือมองไม่เห็น

4. การลดทอนในชั้นลึก: การทะลุทะลวงของคลื่นอัลตราซาวนด์ลดลงอย่างมาก เนื้อเยื่อที่อยู่ลึกกว่าจะปรากฏเป็นสีเข้มกว่าเนื่องจากไขมันดูดซับคลื่นเสียง

ในบรรดาปัจจัยเหล่านี้ การเพิ่มขึ้นของความสะท้อนคลื่นเสียงและการลดทอนคลื่นเสียงในระดับลึก เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดของความรุนแรงของภาวะไขมันพอกตับ

IV. การจำแนกระดับความรุนแรงของภาวะไขมันพอกตับ: ระบบการวินิจฉัยสามระดับ

สามารถแบ่งภาวะไขมันพอกตับออกเป็น 4 ระดับตามความรุนแรงของลักษณะที่ตรวจพบด้วยอัลตราซาวนด์ เพื่อเป็นแนวทางในการรักษาและการจัดการ:

ระดับ | ข้อมูลอ้างอิงทางคลินิก | เกณฑ์การตรวจอัลตราซาวนด์

ปกติ | ไม่มีอาการทางคลินิก | ความหนาแน่นของคลื่นเสียงสะท้อนสม่ำเสมอ ขอบหลอดเลือดชัดเจน

ระดับ 1 (เล็กน้อย) | อาการเล็กน้อยหรือไม่แสดงอาการ | ความหนาแน่นของคลื่นเสียงสะท้อนเพิ่มขึ้นและเส้นเลือดไม่ชัดเจน ไม่มีภาวะความหนาแน่นของคลื่นเสียงสะท้อนลึกที่เห็นได้ชัด

ระดับ 2 (ปานกลาง) | มีอาการที่สังเกตได้ชัดเจน (เช่น ปริมาณการกินอาหารลดลง) | ความหนาแน่นของคลื่นเสียงสะท้อนเพิ่มขึ้น เส้นเลือดพร่ามัว และมีการลดทอนของคลื่นเสียงสะท้อนในส่วนลึกอย่างเห็นได้ชัด

ระดับ 3 (รุนแรง) | อาการรุนแรง (เช่น นอนราบ) | ความหนาแน่นของคลื่นเสียงสะท้อนสูงมาก ความหนาแน่นลดลงอย่างรุนแรงจนมองไม่เห็นหลอดเลือด

การประเมินระดับไขมันในตับด้วยอัลตราซาวนด์ช่วยแยกแยะภาวะไขมันพอกตับระดับปกติ ปานกลาง และรุนแรง โดยพิจารณาจากคุณภาพของภาพและระดับความหนาแน่นของรังสี

การใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ในโคเป็นเครื่องมือที่มีคุณค่าอย่างยิ่งในการจัดการโคนมในช่วงใกล้คลอด ฟาร์มและสัตวแพทย์ควรใช้ประโยชน์จากวิธีการนี้อย่างเต็มที่เพื่อตรวจสอบโคนมที่มีความเสี่ยงสูงเป็นประจำ เช่น โคนมที่มีน้ำหนักเกินหรือโคนมที่ให้ผลผลิตสูง

การตรวจพบและประเมินระดับไขมันพอกตับตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยให้สามารถปรับเปลี่ยนอาหาร เสริมพลังงาน และรักษาทางการแพทย์ได้ทันท่วงที เพื่อลดความเสี่ยงของโรคเมตาบอลิก และปกป้องสุขภาพและผลผลิตของฝูงสัตว์