استئصال الأورام بالميكروويف للكلاب والقطط: ما يجب أن يعرفه الأطباء البيطريون

يشهد علاج الأورام لدى الكلاب والقطط تغيراً ملحوظاً.

لطالما كانت الجراحة من أكثر الخيارات شيوعًا لعلاج الأورام الصلبة لدى الحيوانات الصغيرة، ولا تزال ضرورية في كثير من الحالات. لكن ليس كل مريض مرشحًا مناسبًا للجراحة، فبعض الحيوانات كبيرة في السن، وبعضها يعاني من أمراض القلب أو الرئة أو الكبد أو غيرها من الأمراض الجهازية، وبعض الأورام يصعب استئصالها بالكامل، وأحيانًا يزيد تكرار الإصابة أو وجود آفات متعددة من تعقيد القرار السريري.

هذا هو المكانالاستئصال بالميكروويف البيطرييصبح موضوعاً مهماً بالنسبة للمستشفيات البيطرية وفرق علاج الأورام البيطرية.

لا يُعدّ هذا العلاج بديلاً عن جميع العلاجات الأخرى، ولا يُناسب جميع الأورام. ولكن في حالات مُحددة من أورام الكلاب والقطط، يُمكن أن يُوفّر الاستئصال بالميكروويف للأطباء البيطريين خياراً آخر طفيف التوغل.

ما هو الاستئصال بالميكروويف البيطري؟

الاستئصال بالميكروويف البيطريهي طريقة علاجية للأورام طفيفة التوغل تستخدم طاقة كهرومغناطيسية عالية التردد.

المبدأ مباشر وعملي. تُطلق طاقة الميكروويف عبر إبرة استئصال إلى نسيج الورم. تحت تأثير مجال مغناطيسي عالي التردد، تدور الجزيئات القطبية في النسيج، وخاصة جزيئات الماء، بسرعة وتولد حرارة. عندما ترتفع درجة الحرارة فوق 60 درجة مئوية، قد يحدث جفاف الأنسجة، وتخثر، وتلف البروتينات، ونخر لا رجعة فيه.

ببساطة، يساعد النظام في إنشاء منطقة استئصال حراري مضبوطة داخل النسيج المستهدف.

بالنسبة للأطباء البيطريين، الكلمة المفتاحية هييتحكم.

طاقة مُتحكَّم بها.
وضع الإبرة بشكل متحكم فيه.
مدة العلاج المحددة.
سير العمل السريري الخاضع للرقابة.

لماذا يُعدّ الاستئصال بالميكروويف مهمًا في علاج أورام الكلاب والقطط

تعيش الكلاب والقطط أعماراً أطول، وتزداد حالات الأورام شيوعاً في الممارسة السريرية. كما أصبح أصحاب الحيوانات الأليفة أكثر استعداداً لاستكشاف خيارات العلاج المتقدمة عندما تواجه حيواناتهم السرطان أو الأورام الصلبة.

ومع ذلك، فإن علاج أورام الحيوانات الصغيرة نادراً ما يكون بسيطاً.

قد لا يتحمل الكلب المصاب بورم صلب عملية جراحية كبرى. وقد تحتاج القطة المصابة بآفة متكررة إلى خطة علاج موضعي أكثر دقة. وقد يكون المريض المسن معرضًا لمخاطر التخدير. وقد يتطلب الورم القريب من أعضاء حيوية تخطيطًا أكثر دقة.

بحسب معلومات منتجات شركة داوي، يُمكن النظر في استخدام تقنية استئصال الأورام بالميكروويف في الحيوانات لعلاج الأورام الصلبة التي لا يُمكن استئصالها جراحياً لأسباب تتعلق بوظائف القلب أو الرئة أو الكبد أو غيرها. كما يُمكن النظر في استخدامها لعلاج الأورام التي لا يُمكن استئصالها بالكامل جراحياً، أو بؤر السرطان المنتشرة، أو حالات النكس بعد الجراحة، أو بؤر السرطان المتعددة، أو كعلاج تلطيفي للأمراض المتقدمة، أو في الحالات التي تكون فيها العلاجات الأخرى غير فعالة أو فاشلة.

وهذا ما يجعله ذا أهمية خاصة للعيادات البيطرية التي تتطلع إلى توسيع خيارات علاج الأورام لديها.

هل يُعدّ الاستئصال بالميكروويف مناسبًا لجميع أورام الكلاب والقطط؟

لا.

ينبغي توضيح هذه النقطة في أي نقاش طبي بيطري. يُعدّ الاستئصال بالميكروويف تقنية طفيفة التوغل، لكنها مع ذلك تتضمن ثقبًا، ووضع إبرة، وتوجيهًا بالتصوير، وتقييمًا سريريًا.

يشير دليل منتجات داوي إلى أن بعض الحالات تتطلب الحذر أو قد لا تكون مناسبة، وخاصة حالات أورام الكبد المصحوبة بالاستسقاء، أو ضعف وظيفة التخثر، أو حجم الورم الكبير، أو الهوامش غير الواضحة، أو الآفات القريبة من الأوعية الدموية المهمة، أو المرارة، أو الحجاب الحاجز، أو الأمعاء.

إذن، السؤال الحقيقي ليس:
"هل يمكن للاستئصال بالميكروويف علاج جميع الأورام؟"

السؤال الأفضل هو:
"ما هي حالات الأورام المختارة التي قد تستفيد من نهج الاستئصال الحراري طفيف التوغل؟"

ينبغي على الأطباء البيطريين تقييم الحالة العامة للحيوان، وموقع الورم، وحجم الورم، ونتائج التصوير، وحالة التخثر، وخطة التخدير، والهدف العلاجي المتوقع.

يُعد الاستخدام الموجه بالموجات فوق الصوتية جزءًا مهمًا من سير العمل

لا يتم إجراء عملية الاستئصال بالميكروويف بشكل عشوائي.

في حالات أورام الكلاب والقطط، يُعدّ تحديد الموضع بدقة أمراً بالغ الأهمية. يحتاج الطبيب البيطري إلى فهم مكان الورم، ومكان إدخال إبرة الاستئصال، وكيفية تجنب إلحاق الضرر غير الضروري بالأنسجة المحيطة.

يربط هذا النظام التشخيص بالعلاج، كما يربط منتجات الموجات فوق الصوتية البيطرية الموجودة لديك بنظام الاستئصال بالميكروويف AMA-100.

بالنسبة للعيادات، قد يشمل سير العمل الكامل ما يلي:

الفحص الأولي بالموجات فوق الصوتية.
تقييم موقع الورم.
تخطيط مسار الإبرة.
وضع الإبرة بتوجيه من الصور.
توصيل الطاقة بالميكروويف.
التقييم والمتابعة بعد عملية الاستئصال.

وهذا يجعل الاستئصال بالميكروويف جزءًا من حل أوسع لعلاج الأورام البيطرية، وليس مجرد جهاز واحد.

الميزات الرئيسية التي ينبغي على الأطباء البيطريين تقييمها

عند اختيار نظام استئصال الأورام بالميكروويف للكلاب والقطط، لا ينبغي للأطباء البيطريين أن يسألوا عن السعر فقط.

ينبغي عليهم النظر في القيمة السريرية الكاملة للجهاز.

1. طاقة خرج قابلة للتعديل

قد تتطلب الحالات المختلفة إعدادات علاجية مختلفة. فالآفة الصغيرة، أو الموقع الحساس، أو المنطقة المستهدفة الأكبر قد تتطلب استراتيجيات مختلفة لتوصيل الطاقة.

يدعم جهاز Dawei AMA-100 طاقة خرج الميكروويف منمن 1 إلى 100 واطقابلة للتعديل باستمرار. تردد تشغيلها في الميكروويف هو2450 ميجاهرتز ±30 ميجاهرتز.

للاستخدام السريري، تساعد الطاقة القابلة للتعديل الطبيب البيطري على مطابقة معايير العلاج مع خطة الحالة.

2. أوضاع استئصال متعددة

يشمل نظام دوايالاستئصال الكامل، والاستئصال المتفجر، والاستئصال الناعميستخدم الاستئصال الكامل موجة مستمرة. أما الاستئصال النبضي فيستخدم موجة متقطعة بنسبة تتراوح بين 40% و60% من الطاقة المحددة. بينما يستخدم الاستئصال اللطيف موجة نبضية أو متقطعة بنسبة تتراوح بين 20% و40% من الطاقة المحددة.

يوفر هذا مزيدًا من المرونة في سير العمل العلاجي.

قد تتطلب بعض الحالات إخراجًا مستمرًا، بينما قد تستفيد حالات أخرى من نهج أكثر لطفًا أو متقطعًا. ويعتمد الاختيار النهائي على التقييم السريري للطبيب البيطري وبروتوكول العلاج.

3. توافق إبرة الاستئصال

تُعد إبرة الاستئصال عنصراً أساسياً في العملية. فهي القناة التي تصل من خلالها طاقة الميكروويف إلى النسيج المستهدف.

جهاز Dawei AMA-100 متوافق مع16G160150Lإبرة استئصال الميكروويف. حجم الإبرة هوΦ1.6 × 150 مم، وقوة الاستخدام هي≤60 واط.

بالنسبة لتطبيقات علاج أورام الكلاب والقطط، يجب على العيادات التأكد من حجم الإبرة وطولها وقوتها المتوافقة وتوافر المواد الاستهلاكية وتكلفة استبدالها.

4. مراقبة درجة الحرارة

تُعد مراقبة درجة الحرارة مهمة أيضاً.

يتضمن نظام داوي مراقبة درجة حرارة قضيب الإبرة منمن 0 درجة مئوية إلى 45 درجة مئويةعندما تتجاوز درجة حرارة قضيب الإبرة45 درجة مئوية، يقوم الجهاز المضيف بإيقاف إخراج الموجات الدقيقة.

يساعد هذا في دعم عملية تشغيل أكثر أمانًا أثناء عملية العلاج.

5. دوران التبريد

ينتج عن الاستئصال بالميكروويف حرارة. لذلك، فإن دوران التبريد ليس تفصيلاً بسيطاً.

ينص دليل داوي على أنه قبل إجراء عملية الاستئصال، يجب على المشغل تشغيل مفتاح مضخة مياه التبريد أولاً. ولا ينبغي البدء بالاستئصال إلا بعد دوران مياه التبريد بشكل كافٍ.

يتضمن هيكل النظام وحدة التحكم الرئيسية، وكابل إخراج الموجات الدقيقة، وإبرة استئصال الموجات الدقيقة، وأنبوب تبريد الماء، ومفتاح دواسة القدم، وسلك الطاقة. وتشمل وحدة التحكم الرئيسية مكونات مثل مصدر الموجات الدقيقة، ونظام التحكم، وشاشة اللمس، ومضخة التمعج، وحامل حاوية سائل التبريد، ومصدر الطاقة.

بالنسبة للعيادات، هذا يعني أنه ينبغي تقييم الجهاز كنظام متكامل.

ينبغي أن تكون العملية بسيطة بما يكفي لسير العمل السريري

يجب أن يكون جهاز علاج الأورام البيطري متطوراً، ولكن لا يمكن أن يكون معقداً للغاية للاستخدام السريري اليومي.

يحتوي نظام داوي على واجهة شاشة تعمل باللمس تعرض وقت العلاج، ووضع الاستئصال، وطاقة الإخراج، ووقت التشغيل أو الوقت المتبقي، والوقت التراكمي، والعدد التراكمي، وحالة إبرة الاستئصال، ودرجة حرارة الهوائي، وبدء تشغيل المضخة، وعناصر التحكم في البدء/الإيقاف.

كما يدعم الجهاز التشغيل/الإيقاف بدواسة القدم والتحكم اليدوي. في وضع دواسة القدم، يتم التحكم في مدة تشغيل الميكروويف بالضغط على مفتاح دواسة القدم ثم رفع القدم عنه. أما في وضع التحكم اليدوي، فيتم التحكم في التشغيل والإيقاف عبر شاشة اللمس.

هذا مهم.

أثناء الإجراء، يحتاج الأطباء البيطريون إلى التركيز على الحيوان، وشاشة التصوير، وموضع الإبرة، وحالة الجهاز. ويمكن لواجهة مستخدم واضحة وأساليب تحكم عملية أن تُسهّل سير العمل.

لا ينبغي تجاهل التدريب والدعم

نظام الاستئصال بالميكروويف ليس منتجًا بسيطًا يعمل بمجرد توصيله وتشغيله.

يحتاج الأطباء البيطريون إلى تدريب على المنتج. فهم بحاجة إلى فهم واجهة المستخدم، وإعداد التبريد، وتوصيل الإبرة، وضبط المعلمات، وسير العمل الموجه بالصور، واحتياطات السلامة، والتعامل بعد الاستخدام.

ينص دليل استخدام جهاز داوي على أن الشركة المصنعة أو وحدة الدعم الفني يمكنها تقديم تدريب على استخدام المنتج وفقًا لاتفاقية العقد. ويشمل الضمان الجهاز لمدة عام واحد، مع توفير خدمة إصلاح مدفوعة الأجر مدى الحياة.

بالنسبة للموزعين والمستشفيات البيطرية، تُعد هذه أيضاً نقطة بيع.

الآلة هي جهاز مادي.
التدريب يحوله إلى حل سريري قابل للاستخدام.

ما الذي ينبغي على العيادات الاستفسار عنه قبل الشراء؟

قبل شراء نظام استئصال الأورام بالميكروويف البيطري للكلاب والقطط، يمكن للعيادات طرح هذه الأسئلة:

هل هذا النظام مناسب لعلاج أورام الحيوانات الصغيرة؟
ما هو نطاق الطاقة القابل للتعديل؟
أي إبرة استئصال متوافقة؟
هل الإبرة للاستخدام لمرة واحدة؟
هل يدعم النظام الاستخدام الموجه بالموجات فوق الصوتية؟
كم عدد أنماط الاستئصال المتاحة؟
هل يشمل ذلك مراقبة درجة الحرارة؟
كيف يعمل نظام تدوير التبريد؟
هل يتم التحكم في التشغيل عن طريق شاشة اللمس، أو دواسة القدم، أو كليهما؟
ما نوع التدريب الذي توفره الشركة المصنعة؟
ما هي خدمات الدعم المتاحة بعد البيع؟

تساعد هذه الأسئلة العيادات على تقييم النظام من منظور الاستخدام السريري الحقيقي.

Dawei AMA-100 لاستئصال الأورام البيطرية

النظام داوي AMA-100 البيطري للاستئصال بالميكروويفتم تصميمه لتطبيقات استئصال الأورام بالميكروويف في الحيوانات.

هو جهاز مكتبي مزود بمصدر ميكروويف واحد وخاصية قياس درجة الحرارة الذكية. وتشير معلومات المنتج إلى أبعاده كالتالي:350 × 350 × 220 ممالوزن كـ15 كجمواستهلاك الطاقة كـ<500 فولت أمبير.

بالنسبة للمستشفيات البيطرية، وعيادات الحيوانات الأليفة، وأقسام الأورام البيطرية، والمؤسسات البحثية، يمكن وضع النظام كجزء من حل علاجي طفيف التوغل لأورام الحيوانات.

لا تكمن قيمتها في المولد فحسب، بل في الجمع بين الطاقة القابلة للتعديل، وإبرة الاستئصال المتوافقة، ودوران التبريد، ومراقبة درجة الحرارة، وسير العمل الموجه بالصور، ودعم التدريب.

خاتمة

يوفر الاستئصال بالميكروويف لأورام الكلاب والقطط خيارًا آخر للأطباء البيطريين في حالات الأورام المختارة.

قد يكون هذا الأمر ذا أهمية خاصة عندما لا تكون الجراحة الخيار الأمثل، أو عندما يصعب استئصال الورم جراحيًا بالكامل، أو عند حدوث انتكاس، أو عند التفكير في العلاج الموضعي التلطيفي. مع ذلك، يظل اختيار الحالة المناسبة أمرًا بالغ الأهمية. فليس كل ورم مناسبًا، ولا كل حيوان مناسبًا.

بالنسبة للعيادات البيطرية التي تفكر في هذه التقنية، ينبغي تقييم النظام المناسب من خلال سير العمل السريري الخاص به، وليس فقط من خلال مواصفاته.

للسلطة أهمية.
تصميم الإبرة مهم.
يُعدّ التوجيه بالموجات فوق الصوتية أمراً بالغ الأهمية.
التدريب أكثر أهمية.

لن يعتمد مستقبل طب الأورام البيطري على طريقة علاج واحدة فقط، بل سيعتمد على تحسين التشخيص والتخطيط وتوفير المزيد من خيارات العلاج للحيوانات التي تحتاج إلى رعاية دقيقة ومخصصة.