Động vật siêu âm là một kỹ thuật không xâm lấn cung cấp giải phẫu cắt ngang của các cơ quan trong ổ bụng dựa trên sự khác biệt về trở kháng âm thanh.
Thực hiện đánh giá siêu âm chẩn đoán đòi hỏi phải chú ý đến từng chi tiết và các yếu tố để có được kết quả siêu âm tối ưu chịu ảnh hưởng bởi những yếu tố sau.
Có 7 điều kiểm soát cơ bản mà người dùng phải hiểu khi thực hiện siêu âm bụng:
Công tắc bật/tắt hoặc nguồn
Điều chỉnh đầu dò
Điều chỉnh tần số
Điều chỉnh độ sâu
Điều chỉnh tiêu cự
Điều chỉnh độ lợi + Bù độ lợi thời gian (TGC) hoặc Bù độ lợi độ sâu (DGC)
Cài đặt độ tương phản hình ảnh (tức là dải động hoặc nén logarit)
Lựa chọn đầu dò và thiết lập
Chọn đầu dò và cài đặt trước để chụp ảnh sinh vật. Hầu hết các động vật nhỏ ban đầu có thể được chụp ảnh bằng đầu dò mảng bề mặt lồi vi mô. Nếu sử dụng đầu dò mảng tuyến tính, tổng thời gian tiếp xúc với da sẽ lâu hơn nhiều (đôi khi lên đến 5 cm), do đó gel ghép nối trở nên quan trọng hơn. Quá trình quét có thể được thực hiện sau khi chọn cài đặt trước.
Kiểm soát độ sâu và vùng lấy nét
Hai thông số kiểm soát phổ biến nhất được điều chỉnh trong mỗi nghiên cứu là độ sâu và vùng tiêu điểm, hai yếu tố này song hành với nhau. Độ sâu được điều chỉnh tùy theo cơ quan quan tâm. Ví dụ, đánh giá thận có thể chỉ cần độ sâu 3 cm, trong khi đánh giá toàn bộ gan có thể chỉ cần độ sâu từ 6 đến 7 cm.
Mỗi chùm siêu âm (chùm tia chính) hẹp nhất ở vùng tiêu điểm và sau đó sâu hơn hoặc rộng hơn về phía vùng tiêu điểm. Vùng tiêu điểm:
Cung cấp chi tiết tốt nhất theo hướng x, vì đây là phần mỏng nhất của chùm tia US
Nên được đặt ở hoặc ngay bên dưới vùng hoặc cơ quan quan tâm
Thường được hiển thị dưới dạng hình tam giác hoặc mũi tên có thể di chuyển giữa trường gần và trường xa.
Cảm biếnvị trí và tần số
Chức vụ
Tùy thuộc vào cấu trúc giải phẫu của chó hoặc mèo, đầu dò được đặt vuông góc với da trên vùng cần kiểm tra. Ví dụ, nếu đánh giá lách của mèo, đầu dò được đặt ở phía đuôi bên trái cung sườn và phía sau bụng bên, và lách được quan sát trên một trường nông.
Đặt đầu dò sao cho vùng quan tâm càng gần bề mặt càng tốt.
Nếu có bất thường, hãy luôn kiểm tra ở cả hai mặt phẳng hình ảnh (trục dài và trục ngắn).
Tính thường xuyên
Trước tiên, hãy sử dụng tần số cao nhất trên đầu dò đa tần số. Tần số siêu âm cao hơn sẽ cho độ phân giải tốt hơn, nhưng sẽ không sâu bằng tần số thấp hơn.
Hiểu rõ những hạn chế của tần số cao nhất của đầu dò: bác sĩ siêu âm chỉ có thể quét đến độ sâu tương ứng với đầu dò. Có thể cần sử dụng đầu dò tần số thấp để quét sâu hơn trong lồng ngực hoặc các cấu trúc sâu hơn ở chó lớn hoặc toàn bộ bụng.
Các đầu dò tần số cao hơn (ví dụ, đầu dò tuyến tính) cung cấp độ phân giải không gian tốt hơn so với đầu dò mảng cong vì hai lý do: đầu dò tuyến tính (1) thường có tần số cao hơn và (2) chùm tia US của chúng không phân kỳ ở độ sâu.
Lưu ý rằng mỗi đầu dò đều có một điểm đánh dấu cho biết hướng của chùm tia siêu âm so với hình ảnh. Điểm đánh dấu này khác nhau tùy theo từng máy, nhưng thông thường cần lưu ý rằng điểm đánh dấu nên được đặt trên hộp sọ khi đầu dò được đặt song song với trục dọc của chó hoặc mèo.
Điều chỉnh độ lợi
Sử dụng chức năng điều chỉnh độ khuếch đại và các nút điều khiển TGC hoặc DGC để điều chỉnh độ sáng tổng thể của hình ảnh. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng đây là một kỹ thuật hậu xử lý giúp cải thiện độ trắng tổng thể của màn hình.
Ở A, cài đặt mức tăng tổng thể là bình thường (thường khoảng 60%). Ở B, cài đặt mức tăng tổng thể quá thấp, dẫn đến hình ảnh phản xạ tổng thể thấp (cài đặt mức tăng là 50%). Ở C, cài đặt mức tăng tổng thể quá cao, dẫn đến hình ảnh phản xạ tổng thể cao (cài đặt mức tăng là 78%). Các giá trị mức tăng này dành riêng cho máy siêu âm thú y của bạn; do đó, hãy đảm bảo điều chỉnh mức tăng tổng thể phù hợp với máy của bạn.
Khi sử dụng cài đặt TGC hoặc DGC: hãy sử dụng phạm vi ở giữa làm điểm khởi đầu cho cài đặt; sau đó điều chỉnh thanh trượt từ vị trí thẳng đứng sang góc nhỏ hơn, với thanh trượt trên cùng được đặt sang trái (để giảm độ khuếch đại tổng thể ở trường gần) và thanh trượt dưới cùng được đặt sang phải (để tăng độ khuếch đại tổng thể ở trường xa)). Điều này sẽ bù đắp cho sự mất mát số sóng US sâu trong mô.
Xử lý ảnh bằng đường cong TGC hoặc DGC. Trong hình A, thanh trượt TGC trường gần bị dịch chuyển quá xa sang phải, tạo ra trường gần "trắng". Trong hình B, thanh trượt TGC trường gần bị dịch chuyển quá xa sang phải khiến độ phản xạ tổng thể của bóng ma trông không đều và quá tối gần đầu dò. Trong hình C, các thanh trượt dành riêng cho các điểm đánh dấu khoảng cách 1, 3 và 4 cm đã được đặt ở phía xa bên trái, do đó không có hình ảnh nào cả.
Kiểm soát dải động
Dải động (hay độ nén hoặc độ tương phản logarit) kiểm soát thang độ xám tổng thể của hình ảnh.
Hình ảnh có độ tương phản cao hơn (A) và hình ảnh có vĩ độ cao hơn hoặc hình ảnh thang độ xám (B) cho vùng bụng.
Dải động ngắn tạo ra hình ảnh đen trắng với một vài sắc thái xám, giống như hình ảnh siêu âm tim.
Dải động dài có độ tương phản thấp và thang độ xám dài, tạo ra nhiều sắc thái xám; các tổn thương nhỏ có thể không rõ ràng.
Vùng bụng cần có phạm vi động vừa phải.
Dải động bị giảm (50 dB), dẫn đến độ tương phản quá cao (A); dải động được đặt ở vị trí trung bình (70 dB), dẫn đến hình ảnh không phù hợp (B); dải động được tăng (90 dB), tạo ra quá nhiều màu xám và độ phân giải độ tương phản không đủ (C).
Để tăng khả năng hiển thị của tổn thương, người dùng có thể giảm dải động (tăng độ tương phản) hoặc sử dụng bản đồ màu B, trong đó sử dụng bóng đổ (xanh lam, vàng, đỏ tươi) thay vì thang độ xám.
Tiền đề của B-color là trong võng mạc người, số lượng tế bào hình nón nhiều hơn tế bào hình que, do đó có thể thấy sắc thái màu rõ nét hơn sắc xám. Hình ảnh minh họa là 2 hình ảnh của cùng một mặt cắt. Nốt "isoechoic" tinh tế ở giữa xuất hiện trong ảnh xám bên trái, trong khi hình ảnh màu xanh lam bên phải tạo độ tương phản màu, do đó cải thiện khả năng hiển thị của nốt đó.
Tóm lại
Tối ưu hóa hình ảnh siêu âm động vật không phức tạp, nhưng việc chưa quen thuộc với các nút điều khiển và thuật ngữ có thể khiến người mới bắt đầu gặp khó khăn. Hãy sử dụng sách hướng dẫn sử dụng để tìm hiểu cách sử dụng các nút điều khiển trên máy siêu âm thú y của bạn. Để làm quen với tất cả các nút điều khiển và trở nên thoải mái khi vận hành máy siêu âm thú y cũng như chụp ảnh chẩn đoán các loài động vật có kích thước khác nhau.
DGC = bù độ sâu; TGC = bù độ thời gian
Thời gian đăng: 23-04-2024