Veteriner ultrason cihazları en yaygın olarak köpeklerde ve küçük hayvanlarda karın ve göğüs ultrasonu muayenesinde kullanılır. Bu muayenelerin her birinin kendine özgü amaçları vardır, ancak bir hastada birlikte kullanıldıklarında birbirlerini tamamlayıcı niteliktedirler ve genellikle bir testte üç muayenenin de tamamlanması önerilir.
Mikrokonveks problu veteriner ultrason cihazları genellikle köpekler gibi küçük hayvanların ultrason muayenesinde kullanılır ve yaygın frekans ayarları büyük köpekler (> 20 kg) için 5 MHz'den küçük köpekler (köpekler ve kediler ≤ 20 kg) için 7 MHz'e kadar değişir.
Veteriner ultrason cihazıyla test için hazırlık:
Tespit işlemi genellikle tıraş yapılmadan, tüyler ayrılarak ve istenen bölgeye bağlantı maddesi uygulanarak gerçekleştirilir. Ancak bazen, köpeğin tüylerinin daha kalın olması nedeniyle görüntü kalitesinin düşük olduğu ve daha fazla ayrıntıya ihtiyaç duyulduğu durumlarda, tıraş işlemi görüntü kalitesini iyileştirebilir.
Yapıştırıcıyı uygularken hava kabarcığı oluşumunu önlemek gerekir (özellikle tıraş yapılmamışsa, yapıştırıcı tüylerde hava kabarcıkları oluşturabilir ve bu da görüntü kalitesini etkileyebilir).
Veteriner ultrason cihazıyla köpek tespiti için özel tarama teknik noktaları:
Köpek sağ veya sol yan yatış pozisyonunda (en yaygın pozisyon), sternal pozisyonda (arka bacaklar ultrasonografi uzmanına doğru dönük olacak şekilde, ksifoid altı ve mesane bölgelerine erişim sağlayacak şekilde) veya ayakta dururken sistematik dört yönlü bir muayene gereklidir (aşağıdaki şekle bakınız). Değerlendirme yapılacak 4 bölge şunlardır:
Ultrasonografi işlemi için hasta sol veya sağ yan yatış pozisyonuna alınabilir veya sternum taranabilir. Bu görüntü sol yan yatış pozisyonunu göstermektedir. Değerlendirilecek 4 bölge şunlardır: subksifoid veya diyafram kası (DH) bölgesi (1), sağ parietal lomber veya hepatik ve renal (HR) bölgesi (2), mesanenin orta hattının üstünde yer alan mesane kolik (CC) bölgesi (3) ve sol parietal lomber veya splenik ve renal (SR) bölgesi (4). Amaç serbest sıvıyı tespit etmek ise, yerçekimine bağlı bir görüntü yerine "flaş" tarama yapılabilen bir teknik varyantı kullanılabilir (sol yan yatış pozisyonundaki köpekler için pozisyon 4 veya sağ yan yatış pozisyonundaki köpekler için pozisyon 3) ve renal değerlendirme önemli değildir. Her bir bölgede, ultrason probu başlangıçta alttaki organların üzerine uzunlamasına yerleştirildi ve 45° açıyla yelpaze şeklinde yayılarak kraniyal, kaudal, sol ve sağ yönlerde 2,5 cm hareket ettirildi.
Veteriner ultrason cihazıyla köpeklerin muayenesi için önemli hususlar
Veteriner ultrasonografisinde negatif sonuç veren ve semptomları stabil olan veya klinik belirtileri devam eden hastalar genellikle seri muayenelerden fayda görürler.
Negatif bir veteriner ultrasonografi taraması, iç hasarı veya patolojiyi tamamen dışlamaz. Ultrasonografi, akciğerlerin birkaç milimetreden daha iç kısmında yer alan ve çevreye yayılmayan patolojileri tespit etme olasılığı düşüktür. Veteriner ultrasonografi ayrıca yapısal olarak spesifik ve odaklıdır ve taranmayan alanda değerlendirilmeyen bölgelerdeki patolojiler gözden kaçabilir.
Astım veya sığ solunum sorunu olan hastalarda, B çizgileri mevcut değilse, kayma belirtilerini değerlendirmek zor olabilir.
Kayma sinyalleri yalnızca inspirasyon ve ekspirasyonun dinamik fazlarında görülebilir ve nefesler arasında (solunumun statik fazında ve apne sırasında) kaybolur. Tek akciğer entübasyonu (yani sol veya sağ ana bronş entübasyonu), entübe edilmemiş akciğerde kayma belirtilerinin olmamasına neden olur.
Elinizin, probun veya hastanın hareketi yanlış pozitif kayma belirtilerine neden olabilir; kayma belirtilerini ararken elinizi, hastayı ve ultrason probunu sabit tutun. Karın taramaları, normal hipoekoik karın yapıları serbest vücut sıvıları olarak yorumlandığında yanlış pozitif sonuçlar verebilir. Serbest sıvı olarak yanlış yorumlanan yapılar arasında safra kesesi, ortak safra kanalı, hepatik venler, kaudal vena kava ve bazen gastrointestinal sistem duvarı ve/veya gastrointestinal sistem içeriği bulunur. Hem enine hem de boyuna görünümlerin kullanılması, normal karın yapılarının yanlış yorumlanmasını önlemeye yardımcı olur.
Ultrason penceresinin derinliğini ve odak noktasını değiştirmek, karın ultrason muayeneleri sırasında küçük sıvı hacimlerini tespit etme hassasiyetini artırmaya yardımcı olabilir.
Yayın tarihi: 08-06-2024