Klinikte veteriner hekimler sıklıkla köpek ve kedilerde idrar tıkanıklığı, idrar kaçırma, idrarda kan, poliüri ve diğer klinik semptomlarla karşılaşmaktadırlar, bu durumla karşılaştıklarında belki de klinik veteriner hekimlerin bir kısmı idrar sedimenti gibi laboratuvar testlerine ek olarak tanısal görüntüleme için ilk düşündükleri şey hayvan röntgenlerinin incelenmesi olabilir, bu da veteriner hekimlerin bilgi düzeyi ile ilgili olabilirveteriner röntgenleriVeveteriner ultrasonuBazı klinik veteriner hekimler için tanı teknikleri veya aşinalık derecesinde ustalık Bazı klinik veteriner hekimler için köpek ve kedi ultrasonu, hayvan röntgen muayenesine kıyasla çok soyut olabilir, ancak deneyimin klinik uygulamasına bakıldığında, bu tür sorunların muayenesi ve çözümünde hayvan ultrasonu teşhisi, hayvan röntgenine kıyasla eşsiz bir avantaja sahiptir; bu, avantajlarını belirleyen görüntüleme prensiplerinden kaynaklanmaktadır. Örneğin, ortopedik muayene ve göğüs muayenesinde hayvan röntgeni, ilgili lezyon morfolojisini kolayca ortaya koyabilir, ancak mesanede, organların iç yapısı ve hayvan röntgeninin gözlemlenmesinde patolojik değişikliklerin gözlenmesi gerçekten yardımcı olamaz. Bununla birlikte, hayvan ultrasonunun klinik teşhisinin de belirli sınırlamaları vardır; sunum prensibi, "birçok hastalığın bir resmi, birçok hastalık, tek bir resim" olgusunun kaçınılmaz olduğunu belirler, bu nedenle veteriner hekimlerin klinik uygulamasında, kapsamlı bir analiz, tanımlama ve karakterizasyon için bilginin görüntüsünü diğer muayene yöntemlerinin sonuçlarıyla birleştirerek tarama yapılmalıdır.
I: Evcil hayvan mesane ultrason taraması bölümü
Evcil hayvan ultrasonografisi, bir kesitin işlenmesi üzerine bindirilmiş belirli bir bilgi kalınlığıdır ve ultrasonun bazı fiziksel özellikleriyle birleştirilir. Ultrason görüntüleme ilkesine göre, klinik uygulamada kaçınılmaz olarak bazı eserler ortaya çıkabilir (örneğin: hacim etkisi, yankılanma etkisi, arka güçlendirme etkisi vb.), bu nedenle herhangi bir organ ultrasonu yapmamız ve hedef organın çok açılı, çok kesitli bir incelemesini yapmamız gerekir. Bu nedenle, herhangi bir organın ultrason muayenesini yaparken hedef organı birden fazla açıdan ve birden fazla görünümden gözlemlememiz gerekir. Mesanenin ultrason muayenesi aynıdır, en az iki görünüm (enine düzlem, sagital düzlem), fan taramalı kayma taraması, çok açılı çok yönlü gözlem (bu, görünüm sayısının mesane muayenesine ilişkin bazı referansların gerektirdiği görünüm sayısından çok daha fazla olması gerektiğini gerektirir) ve mümkün olduğunca, beynin uzamsal görselleştirmesinden sonra iki ila üç kez gözlem yaparak organın üç boyutlu yapısını görmek. Mesane mümkün olduğunca çok planda, mümkün olduğunca çok sayıda planda incelenmelidir.
II: Evcil hayvan mesane ultrason gözlemleri
Bazı kaynaklar, mesane apeksi, mesane gövdesi ve mesane boynu dahil olmak üzere mesanenin en az altı görüntüsünün incelenmesini gerektirir, çünkü bu bölgelerdeki mesane lezyonları daha çok tercih edilir (örneğin, mesane apeksinde sistit, mesane boynunda tümörler, mesane gövdesinde polipler vb.), ancak elbette bu lezyon konumları mutlak değildir. Ancak her durumda, sistoskopi sırasında ultrasonun gözlemlenmesi, mesane duvarının bütünlüğünün ve pürüzsüzlüğünün, mesane duvarının kalınlığının ve mesane içeriğinin değerlendirilmesi ve analizinden başka bir şey değildir. Mesane duvarı bütünlüğünün (mesane duvarının yırtılmış olup olmadığı, yırtılmış bir mesane duvarında genellikle mesanede hiç veya az miktarda idrar olduğunu belirtmek önemlidir, elbette mesane yırtılması vakalarıyla da karşılaştım, ancak mesane hala orta derecede doludur) ve düzgünlüğünün (esas olarak mesane duvarındaki iltihabi değişiklikler, polipler, tümörler ve mesane duvarının düzensizliğine yol açabilen diğer patolojiler nedeniyle) değerlendirilmesi nispeten basittir ve bunu vurgulamak için buradayız. Kalınlık ve mesane içeriğinin değerlendirilmesi burada kısaca açıklanmaktadır.
Öncelikle mesane duvarı kalınlığının değerlendirilmesi bütünsel bir bakış açısına sahip olmalı ve mesane duvarı kalınlığı bir bütün olarak gözlenmelidir (sistometri için en iyi durum mesanenin yarı dolu halidir ve oligüri için diüretikler düşünülebilir, ancak bu yöntem şiddetli sistit vakalarında etkisizdir), çünkü mesane kistik bir organdır ve mesane duvarının kalınlığı dolum durumuna göre değişir, bu nedenle mesane duvarının kalınlığını ölçmek mesanenin değişip değişmediğini belirlemenin en iyi yoludur. Bu nedenle, mesanenin değişip değişmediğini belirlemek için mesane duvarının kalınlığını ölçmenin bazı sınırlamaları vardır (mesane duvarının kalınlaşması çok belirgin olmadığı sürece), bu nedenle mesane duvarının kalınlığını genel gözlem temelinde ölçebiliriz, bu da sonuçların bilimsel geçerliliğini ve ikna ediciliğini artırabilir.
İkinci olarak, mesane içeriğindeki değişiklikler, mesanedeki değişiklikler mesane duvarına tutunma ve mesane lümeninin varlığı olmak üzere iki duruma ayrılabilir; mesane duvarına tutunmuş anormal yapılar genellikle mesane poliplerinde veya mesane tümörlerinde (lenfomalar, göç eden epitel hücreli karsinom vb.) yaygındır. Pet ultrasonografilerinde mesane polipleri genellikle düzgün ve düzgün sınırlar gösterirken, tümör projeksiyonları genellikle polimorfik sınırlar ve mesane duvarı yapılarına invazivlik gösterir ve mesane tümörlerine genellikle klinik semptomlarda hematüri eşlik eder, polipler ise genellikle fizik muayene sırasında tespit edilir ve genellikle anormal klinik semptomlar göstermez. Tümör değerlendirmesi ve tümörün iyileştirilmesi için elastografi
Gönderi zamanı: 04-01-2024