Ultrason muayenesi, veteriner hekimlerin neredeyse tüm vücut dokularını, özellikle de tendonlar ve bağlar gibi yumuşak dokuları görüntülemesine olanak tanıdığı için, atlarda kas-iskelet sistemi yaralanmalarını değerlendirmek için en yaygın yerinde görüntüleme yöntemlerinden biri haline gelmiştir. Ultrason, gerçek zamanlı görüntüler oluşturmak için yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanır. Kullanıcı, ses dalgaları yayan bir probu, değerlendirilecek yapıya doğru yönlendirilmiş olarak cilde yerleştirir. Ses dalgaları bir yapı veya yapılar arasındaki arayüzle karşılaştığında, bir gemideki sonar gibi proba geri yansır. Arayüz ne kadar dik veya yapı ne kadar yoğunsa, o kadar fazla dalga yansır. Ne kadar fazla ses dalgası alınırsa, yapı ekranda o kadar parlak görünür. Bu parlaklığı ekojenite olarak adlandırırız. Örneğin, kemikler parlak (ekoik), normal sıvı koyu (anekoik) ve diğer tüm yapılar bu ikisinin arasında bir yerde görünür.
At topallamalarında veteriner hekimler tendon ve bağları, kemik yüzeylerini, sinovyal sıvıyı ve kıkırdağı değerlendirmek için büyük olasılıkla ultrason kullanırlar. Tendonlar ve bağlar, birçok tel veya liften oluşan ipler olarak düşünülebilir. Tendonlar kasları kemiklere bağlarken, bağlar kemikleri birbirine bağlar. Tendonlar veya bağlar gerildiğinde, lifleri yırtılabilir. Veteriner hekimler, hasarın derecesini değerlendirmek için tendonların veya bağların boyutunu, ekojenitesini ve lif örüntüsünü değerlendirir. Tipik olarak, küçük tendon veya bağ yaralanmaları boyutlarında veya kesit alanlarında bir artışa neden olur. Ciddi yaralanmalarda veteriner hekimler ekojenitede ve lif örüntüsünde değişiklikler fark edebilirler.
Normalde, tendon veya bağların "eko dokusu" veya deseni tekdüzedir (sürekli aynıdır); normal bir tendonun enine görünümü, tekdüze gölgelendirmeli yuvarlak veya oval bir yapı gösterir. Hasarlı bir tendon, koyu alanlarla birlikte yuvarlak ve parlak (normal lifler) görünebilir. Koyu alanlar, ses dalgalarının yansımadığı lif yırtıklarını veya boşluklarını gösterir. Daha büyük, merkezi lif yırtığı alanlarına genellikle çekirdek lezyonları denir.
Aynı bölgeyi uzunlamasına incelerken, prob tendon veya bağ boyunca kullanıldığında, normalde uzun olan doğrusal lifler daha kısa ve kesik kesik görünebilir veya tamamen kaybolabilir. Anormallikler her zaman bu kadar belirgin değildir; gerçek hasar, ince koyu renkli doğrusal çizgiler veya hafif düzensiz kenarlar gibi belirsiz olabilir.
Ultrason kemiklere nüfuz edemese de, veteriner hekimler kemik yüzeylerini değerlendirmek için kullanabilirler. Kemiğin yüksek yoğunluğu nedeniyle, ekranda parlak, beyaz ve düz bir çizgi olarak görünmelidir. Tendon veya bağ dokularının birleştiği kemik yüzeyindeki değişiklikler, artritli eklemler, kırıklar veya osteokondritis dissekans (OCD) lezyonları, bu çizgilerin bozuk veya pürüzlü görünmesine neden olabilir.
Sinovyal yapıların (eklemler, tendon kılıfları ve bursalar) değerlendirilmesi de aynı derecede faydalıdır. Normal yapıların, az miktarda kayganlaştırıcı ve besin açısından zengin sıvı üreten bir zarı vardır. Tendinit, artrit, doğrudan travma veya herhangi bir tahriş türünden kaynaklanan iltihaplanma, zarın aşırı ve düşük kaliteli, bazen hücre ve protein açısından zengin sıvı üretmesine neden olur. Sinovyal sıvı ve zarların değerlendirilmesi, iltihabın şiddeti hakkında fikir verebilir. Ayrıca, veteriner hekimler travma veya OKB'den kaynaklanan eklem kıkırdağındaki kusurları da kontrol edebilirler.
Tanı için ultrason kullanımı, yaralanmaların tedavisi ve takibi için kullanılması kadar önemlidir. Örneğin, tendon veya bağ yırtıklarında, veteriner hekimler kök hücre veya trombositten zengin plazma gibi rejeneratif ürünleri doğrudan ultrason rehberliğinde lif yırtığı bölgesine enjekte edebilirler. İğneyi ultrason ışınına yerleştirerek penetrasyon derinliğini görsel olarak görebilir ve tedavi ürününün boşluğa girdiğini gözlemleyebilirler. Veteriner hekimler, sakroiliak eklemler, torakolomber omurga ve servikal faset eklemleri gibi diğer bölgeleri ultrason rehberliğinde anti-inflamatuar ilaçlarla tedavi edebilirler. Ultrason olmadan, tedavileri körlemesine, muhtemelen ağrı bölgesinden çok uzakta, etkili olamayacak şekilde uygularlar. Ultrason rehberliği ayrıca iğnenin yanlışlıkla diğer yapıları delmesini de önler.
Veteriner hekimler, bir yaralanma veya tedaviden sonra iyileşmeyi değerlendirmek için klinik ve ultrason muayeneleri yaparlar. Tendon ve bağ yaralanmalarının kesit alanında azalma, ekojenite artışı ve lif diziliminde iyileşme olup olmadığını kontrol ederler. Ultrason muayeneleri ve klinik değerlendirmelerde görülen iyileşmeler, atın iş yükünün artırılmasına yönelik önerilere yön verir.
Bugününveteriner ultrason makineleriTaşınabilir, çok yönlü ve hassastır, bu da at ultrasonunu inanılmaz derecede kullanışlı bir araç haline getirir. Veteriner hekimler, bu cihazla herhangi bir dokuyu görüntüleyerek teşhis koyabilir ve sahiplerinin para ve zamandan tasarruf etmesine yardımcı olabilir. Ayrıca, tedavi edici ajanların yerleştirilmesine rehberlik etmeye ve iyileşmeyi izlemeye de yardımcı olur. Veteriner hekiminiz atınız için ultrason önerirse, kullanım alanlarını, mekanizmalarını ve sınırlamalarını anlamak, süreç boyunca netlik sağlamaya yardımcı olabilir.
Gönderi zamanı: 13 Haz 2024