O ultrassom bovino é uma ferramenta comum no manejo reprodutivo de vacas leiteiras, sendo frequentemente utilizado para identificar vacas gestantes e não gestantes. Mas suas funções vão além disso. Cistos ovarianos (CO) em vacas leiteiras representam uma importante disfunção ovariana e uma das principais causas de falha reprodutiva, sendo o exame ultrassonográfico capaz de diferenciá-los facilmente.
Embora a palpação transretal seja o método diagnóstico tradicional, os cistos foliculares não podem ser diferenciados dos cistos luteais apenas por palpação. Em vacas que não estão no cio, é difícil distinguir cistos foliculares de cistos luteais sem o uso de ultrassom bovino. Uma combinação de palpação transretal do trato genital para determinar a ausência do corpo lúteo e a falta de tônus uterino pode melhorar a precisão no diagnóstico de cistos ovarianos e na diferenciação entre cistos foliculares e luteais; ultrassonografia para confirmar a ausência do corpo lúteo, determinar o tamanho dos folículos presentes e verificar a presença de corpos lúteos; e dosagem plasmática do hormônio luteinizante para determinar o grau de luteinização.
A precisão diagnóstica pode ser melhorada com a obtenção de informações sobre o histórico reprodutivo do animal, exame vaginal e dosagem de progesterona. Algumas vacas podem apresentar um ciclo estral normal, embora possam ter um ou mais cistos em um ou ambos os ovários. Os cistos luteais são descritos como ovários aumentados com um ou mais cistos que possuem paredes mais espessas do que os cistos foliculares devido ao revestimento de tecido luteal. A ultrassonografia é eficaz na detecção de cistos foliculares e de corpo lúteo com alta precisão. A ultrassonografia Doppler colorida veterinária é superior à ultrassonografia em preto e branco na diferenciação entre cistos foliculares e de corpo lúteo e auxilia na seleção do tratamento. No entanto, o uso da ultrassonografia Doppler colorida veterinária não prediz com precisão a regressão ou persistência dos cistos ovarianos e a resposta dos cistos ovarianos à terapia com análogos de GnRH.
Duas abordagens podem ser consideradas para o diagnóstico de cistos ovarianos. Primeiro, examinam-se múltiplos folículos com aproximadamente 18 a 20 mm de diâmetro; segundo, examinam-se as ondas foliculares ovarianas durante um período de 7 a 10 dias na ausência de ovulação, corpo lúteo e tônus uterino. Determinar a presença ou ausência de ondas foliculares durante o período de 7 a 10 dias, quando os folículos atingem o tamanho ovulatório (12 mm), pode ser usado para distinguir retrospectivamente cistos ovarianos de parada trófica superficial com baixo escore de condição corporal (ECC). Em geral, os cistos de corpo lúteo estão associados a concentrações relativamente altas de progesterona na circulação periférica, enquanto os cistos foliculares estão associados a concentrações relativamente baixas de progesterona. Não devem ser confundidos com corpo lúteo oco, que não é patognomônico. Portanto, o diagnóstico preciso do tipo de cisto ovariano requer uma combinação de métodos diagnósticos, como palpação transretal e ultrassonografia transretal.
Data da publicação: 08/04/2024