L'ecografo bovino è uno strumento comunemente utilizzato nella gestione della riproduzione nelle vacche da latte e viene spesso impiegato per identificare le vacche gravide e non gravide, ma le sue funzioni vanno ben oltre. Le cisti ovariche (CO) nelle vacche da latte rappresentano un'importante disfunzione ovarica e una delle principali cause di infertilità, e l'ecografia permette di individuarle con facilità.
Sebbene la palpazione transrettale sia da tempo il metodo diagnostico di riferimento, le cisti follicolari non possono essere distinte dalle cisti luteali solo con la palpazione. Nelle vacche non in calore, è difficile distinguere le cisti follicolari da quelle luteali senza l'ausilio di un ecografo bovino. Una combinazione di palpazione transrettale del tratto genitale per determinare l'assenza del corpo luteo e la mancanza di tono uterino può migliorare l'accuratezza nella diagnosi delle cisti ovariche e nella distinzione tra cisti follicolari e luteali; ecografia per confermare l'assenza del corpo luteo, per determinare le dimensioni dei follicoli presenti e per verificare la presenza di corpi lutei; e misurazione della concentrazione plasmatica dell'ormone luteinizzante per determinare il grado di luteinizzazione.
L'accuratezza diagnostica può essere migliorata acquisendo informazioni sulla storia riproduttiva dell'animale, eseguendo un esame vaginale e misurando i livelli di progesterone. Alcune vacche possono presentare un ciclo estrale normale, pur avendo una o più cisti in una o entrambe le ovaie. Le cisti luteiniche sono descritte come ovaie ingrossate con una o più cisti che presentano pareti più spesse rispetto alle cisti follicolari, a causa del rivestimento di tessuto luteinico. L'ecografia è efficace nel rilevare con elevata precisione le cisti follicolari e del corpo luteo. L'ecografia Doppler a colori veterinaria è superiore all'ecografia in bianco e nero nella differenziazione tra cisti follicolari e del corpo luteo e aiuta nella scelta del trattamento. Tuttavia, l'ecografia Doppler a colori veterinaria non predice con precisione la regressione o la persistenza delle cisti ovariche e la risposta delle cisti ovariche alla terapia con analoghi del GnRH.
Per la diagnosi delle cisti ovariche si possono considerare due approcci. Il primo consiste nell'esaminare follicoli multipli di circa 18-20 mm di diametro; il secondo prevede l'esame delle onde follicolari ovariche per un periodo di 7-10 giorni in assenza di ovulazione, corpo luteo e tono uterino. La determinazione della presenza o assenza di onde follicolari durante il periodo di 7-10 giorni in cui i follicoli raggiungono le dimensioni ovulatorie (12 mm) può essere utilizzata per distinguere retrospettivamente le cisti ovariche da un arresto trofico superficiale con basso punteggio di condizione corporea (BCS). In generale, le cisti del corpo luteo sono associate a concentrazioni relativamente elevate di progesterone nella circolazione periferica, mentre le cisti follicolari sono associate a concentrazioni relativamente basse di progesterone. Non devono essere confuse con il corpo luteo cavo, che non è affatto patognomonico. Pertanto, una diagnosi accurata del tipo di cisti ovarica richiede una combinazione di metodi diagnostici, come la palpazione transrettale e l'ecografia transrettale.
Data di pubblicazione: 08-04-2024