Mantenimiento de máquinas de anestesia veterinaria: calibración del vaporizador, limpieza y comprobaciones de seguridad.

Respuesta rápida

El mantenimiento eficaz de la máquina de anestesia veterinaria consta de tres fases: una comprobación de fugas y funcionamiento antes de cada paciente, una limpieza rutinaria y la sustitución de consumibles, y una inspección periódica por parte de un técnico cualificado. El vaporizador debe administrar el agente anestésico seleccionado de forma predecible, el circuito respiratorio debe permanecer libre de fugas y el sistema de extracción debe alejar el gas anestésico residual del personal y los pacientes. Si la máquina no mantiene la presión, el suministro de oxígeno es inestable, el vaporizador está dañado o necesita mantenimiento, o el sistema de extracción está obstruido, retire el sistema del uso clínico hasta que se corrija la avería.

La Asociación Americana de Hospitales Veterinarios (AAHA) recomienda comprobar si hay fugas en la máquina y el circuito respiratorio antes de anestesiar a cada paciente y después de cambiar los componentes del circuito respiratorio. El Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional de EE. UU. (NIOSH) también subraya que las máquinas de anestesia, los vaporizadores, los ventiladores y los sistemas de aspiración deben inspeccionarse y mantenerse según las recomendaciones del fabricante.

Por qué es importante el mantenimiento de las máquinas de anestesia.

Un sistema de anestesia por inhalación es una cadena compuesta por: suministro de gas, caudalímetro, vaporizador, salida común de gas, circuito respiratorio, válvulas, bolsa reservorio, absorbedor de dióxido de carbono, conexión del paciente y sistema de evacuación. Un fallo en cualquiera de estos puntos puede alterar la concentración del gas suministrado, aumentar la resistencia respiratoria, permitir la reinhalación de dióxido de carbono o liberar gases anestésicos residuales en la habitación.

Por lo tanto, el mantenimiento contribuye a dos objetivos de seguridad al mismo tiempo:

• Seguridad del paciente:Suministro estable de oxígeno, administración predecible de anestesia, baja resistencia del circuito y presión controlada en las vías respiratorias.
• Seguridad laboral:Menos fugas y eliminación fiable de los residuos de gas anestésico de las zonas de tratamiento y recuperación.

Esta guía es un marco de mantenimiento, no un sustituto de las instrucciones para una máquina, vaporizador, circuito, absorbedor o interfaz de vacío activa específicos.

1. Realizar una comprobación de seguridad de la máquina de anestesia antes de cada paciente.

La AAHA recomienda a los equipos realizar una prueba de fugas en la máquina y el circuito antes de cada paciente y después de cambiar cualquier componente del circuito respiratorio. Utilice el método de prueba indicado en el manual del equipo, ya que los circuitos con y sin reinhalación no siempre siguen el mismo procedimiento.

Secuencia de inspección previa al uso

1. Confirme la fuente de gas.Verifique que la fuente de oxígeno esté conectada, disponible y sea la adecuada para el caso previsto. Inspeccione las conexiones de los cilindros, las mangueras de la tubería, los reguladores y los indicadores de presión para detectar daños o lecturas anormales.
2. Inspeccione el vaporizador.Confirme que el vaporizador instalado sea apto para el agente anestésico que se está utilizando, que esté en posición vertical y bien sujeto, que contenga la cantidad adecuada de agente y que no presente fugas de líquido ni daños físicos.
3. Siga la trayectoria del gas.Siga el recorrido del sistema desde la fuente de gas hasta el caudalímetro, el vaporizador, la salida de gas común, el circuito, la conexión del paciente, la bolsa reservorio, la válvula limitadora de presión ajustable (APL) y el sistema de eliminación de gases.
4. Revise las mangueras y los conectores.Busque grietas, conexiones sueltas, dobleces, humedad, juntas faltantes y válvulas mal colocadas.
5. Ejecute la prueba de fugas especificada.Siga el procedimiento del fabricante. Si el circuito no mantiene la presión o el resultado es incierto, no conecte al paciente hasta que se encuentre y corrija la causa.
6. Verifica al carroñero.Asegúrese de que la manguera de aspiración esté conectada, sin obstrucciones y dirigida al sistema activo, pasivo o de adsorción previsto.
7. Vuelva a colocar los controles en una posición inicial segura.Vuelva a abrir cualquier válvula que se haya cerrado para realizar pruebas y restablezca la máquina a la configuración especificada en la lista de verificación de la clínica.
   

   Una prueba de fugas fallida es una señal de alto.

   No intente compensar una posible fuga simplemente aumentando el flujo de oxígeno. Un flujo excesivo puede enmascarar la falla sin solucionarla, aumentar el consumo de anestésico y añadir gases residuales a la carga de extracción. Los puntos de fuga más comunes incluyen mangueras respiratorias desgastadas, bolsas de depósito, juntas del absorbedor, juntas de montaje del vaporizador, válvulas de drenaje abiertas y conectores sueltos. Los registros de servicio deben documentar la falla, la acción correctiva y la persona que devolvió el equipo para su uso.

   2. Comprender la calibración de vaporizadores en la práctica veterinaria.

   Un vaporizador de precisión está diseñado para un anestésico volátil específico. La posición de su dial no garantiza, por sí sola, la exactitud de la concentración administrada. La concentración puede verse afectada por la desviación de la calibración, la contaminación, la inclinación, el llenado incorrecto, los sellos dañados, la temperatura, la contrapresión y el desgaste.

   Qué puede comprobar el equipo clínico

   Los usuarios habituales pueden inspeccionar el exterior del vaporizador y su instalación sin necesidad de abrir el dispositivo sellado:

   • Compatibilidad de la etiqueta del agente y del excipiente;
   • Montaje seguro y vertical;
   • nivel de llenado adecuado;
   • Funcionamiento suave del selector y posición de apagado definida;
   • ausencia de anestésico líquido, olor, corrosión, daños por impacto o conexiones sueltas;
   • Etiqueta de servicio vigente y registro de mantenimiento accesible.

   ¿Qué se requiere de un técnico cualificado?

   FormalCalibración de vaporizadores para uso veterinarioRequiere un analizador de gases calibrado y pruebas específicas para cada agente en diferentes configuraciones del dial y condiciones de flujo. El ajuste interno, el reemplazo de la mecha, el reemplazo del sello o la corrección después de la inclinación deben ser realizados por un proveedor de servicio calificado siguiendo el procedimiento del fabricante del vaporizador.

   Muchas organizaciones de servicio utilizan la inspección y calibración anual como referencia práctica, pero no existe un intervalo único que se aplique a todos los vaporizadores. Siga el manual del dispositivo, la normativa local, el historial de servicio, el nivel de uso y las observaciones del técnico. Programe una revisión anticipada si el vaporizador se cae o se vuelca, si presenta daños visibles, contaminación, consumo inexplicable de anestésico, una respuesta inusual del paciente o lecturas del analizador que no coincidan con la configuración seleccionada.

   3. Mantener el sistema de eliminación de gases anestésicos residuales.

   El gas anestésico residual puede escaparse por fugas en los circuitos, mascarillas, manguitos de tubos endotraqueales sueltos, conexiones y desconexiones, y por la exhalación en la zona de recuperación. El NIOSH señala que el personal veterinario puede estar expuesto cuando los quirófanos carecen de sistemas de extracción eficaces o cuando el equipo de anestesia y extracción no recibe el mantenimiento adecuado.

   Puntos de inspección de limpieza

   • Siga el recorrido desde la válvula APL o el puerto de escape del circuito hasta la conexión del sistema de barrido.
   • Compruebe que las mangueras estén conectadas, sin dobleces y libres de líquidos o residuos.
   • Compruebe, utilizando las instrucciones de prueba del fabricante, que una interfaz activa no esté generando una presión negativa excesiva ni presente fallos de succión.
   • En el caso de sistemas pasivos, verifique que la tubería llegue al punto de descarga aprobado y que no genere una contrapresión excesiva.
   • Si se utiliza un cartucho de carbón activado, registre su peso inicial, el uso acumulado, la orientación y el umbral de reemplazo exactamente como lo especifica el fabricante. Los cartuchos de carbón no capturan el óxido nitroso.
   • Incluya zonas de recuperación en el plan de control de gases residuales de la instalación, ya que los animales pueden seguir exhalando vapores anestésicos después de la desconexión.

   El NIOSH recomienda el mantenimiento y la supervisión de los sistemas de extracción de gases y el registro de las inspecciones. Si el personal percibe olor a anestésico, experimenta dolores de cabeza o mareos recurrentes, o si observa una vía de extracción dañada o desconectada, debe detenerse e investigar en lugar de considerar el olor como algo normal durante la anestesia.

   4. Inspeccione la válvula APL, el absorbedor de CO2, las válvulas y el circuito respiratorio.

   La válvula APL controla la liberación de presión del circuito durante la ventilación manual y espontánea. Debe moverse con suavidad y estar colocada según el modo de uso. Una válvula atascada, obstruida o mal ajustada puede generar una presión peligrosa en el circuito o una fuga incontrolada.

   Para sistemas de reinhalación, inspeccione el cartucho del absorbedor de dióxido de carbono para verificar que esté correctamente colocado, que los sellos estén intactos y que no haya exceso de polvo, canalizaciones, humedad ni absorbente agotado. No se fíe únicamente del color. Algunos absorbentes pueden recuperar parcialmente su color original tras un periodo de reposo, incluso después de haber consumido su capacidad útil. Controle el uso y reemplace el absorbente según las instrucciones del fabricante del absorbente y del equipo.

   Limpie y seque los componentes de respiración reutilizables con productos compatibles. Reemplace las mangueras agrietadas, los conectores estirados, las válvulas unidireccionales atascadas, las bolsas de depósito dañadas, las juntas endurecidas y cualquier componente de un solo uso que haya llegado al final de su vida útil. Nunca permita que el líquido de limpieza entre en el vaporizador.

Recomendadomantenimiento de la anestesia veterinariacronograma

La tabla sirve como guía. La clínica debe convertirla en una lista de verificación específica para cada modelo, utilizando los manuales de la máquina y sus accesorios.

Elegir el sistema de anestesia Dawei adecuado y centrarse en su mantenimiento

Para las clínicas que evalúan un nuevo sistema de anestesia por inhalación veterinaria, la planificación del mantenimiento debe tener en cuenta el tipo de pacientes y la arquitectura del equipo. La gama actual de anestesia de Dawei incluye los modelos AAM-100, AAM-150 y AAM-200. Las siguientes descripciones utilizan únicamente las especificaciones indicadas en las páginas oficiales de los productos.

AAM-100: anestesia por inhalación flexible para animales pequeños y medianos.

ElMáquina de anestesia veterinaria Dawei AAM-100Está diseñado para animales pequeños y medianos en hospitales veterinarios e instituciones experimentales. Admite modos de circuito cerrado y circuito abierto, y puede configurarse para su uso sobre carro, sobremesa o montado en la pared. La información oficial del producto también incluye:

• un caudalímetro de alta precisión de 4 L, un manómetro de presión de gas de 1 MPa y una válvula de seguridad de 0,8 MPa;
• un sistema de montaje para vaporizador Selectatec diseñado para facilitar el reemplazo del vaporizador;
• un interruptor desviador ACGO totalmente metálico con una interfaz ACGO independiente;
• una válvula APL precalibrada para el ajuste de la presión de las vías respiratorias en un solo paso; y
• Un cartucho absorbedor de CO2 con una estructura de cierre de palanca para facilitar su sustitución y limpieza.

Para la planificación del mantenimiento, preste especial atención al montaje seguro del vaporizador, la selección del ACGO, el movimiento de la válvula APL, los sellos del cartucho del absorbedor y la estanqueidad del circuito respiratorio instalado.

AAM-150: anestesia compacta con isoflurano para ratones y otros animales pequeños.

ElMáquina de anestesia para animales pequeños Dawei AAM-150Está diseñado para animales pequeños como ratones y administra una mezcla de oxígeno y anestésico a través de una mascarilla facial. Dawei describe un diseño totalmente cerrado, integrado y listo para usar, con un vaporizador de alta precisión, compensación de temperatura, compensación de flujo, suministro rápido de oxígeno, un depósito de recuperación de alta eficiencia para los gases de escape del anestésico, ajuste individual del vaporizador, salida de concentración estable, llenado EasyFill y sellado hermético.

Su plan de mantenimiento debe incluir inspección de fugas externas, comprobación del caudalímetro y del suministro de oxígeno, verificación del agente y del sistema de llenado, servicio documentado de la salida del vaporizador, inspección de la máscara y los tubos, y sustitución del cartucho de recuperación al alcanzar su umbral especificado. Un cartucho de recuperación nunca debe considerarse como un sistema de recolección de capacidad ilimitada.

AAM-200: sistema de administración de anestesia con ventilación integrada

ElMáquina de respiración para anestesia veterinaria Dawei AAM-200Es apto para animales grandes, medianos y pequeños. En su página oficial se indica que cuenta con una pantalla táctil a color de 10,1 pulgadas, parámetros de ventilación recomendados según el peso, monitorización de parámetros y formas de onda, un volumen corriente mínimo de 5 ml y modos de ventilación VCV, PCV, VS y SIMV-VC/PC. Un interruptor ACGO permite seleccionar con un solo clic entre circuitos circulares y no circulares.

Dado que el AAM-200 incorpora ventilación mecánica, su proceso previo al uso debe abarcar tanto la vía de administración de anestesia como las comprobaciones del ventilador indicadas en el manual del modelo. Además de comprobar las fugas, el vaporizador, el absorbedor y el sistema de eliminación de gases, confirme el circuito respiratorio, la autocomprobación del ventilador, las alarmas, el modo seleccionado, los ajustes específicos del paciente y el plan de ventilación de respaldo antes de la conexión.

Estas características pueden mejorar el acceso y el flujo de trabajo, pero ningún modelo elimina la necesidad de una prueba de fugas previa al uso, un sistema de extracción de gases en buen estado, un servicio técnico documentado para el vaporizador y capacitación específica para el modelo. Antes de la compra, los compradores deben confirmar que el vaporizador suministrado, los circuitos respiratorios, la compatibilidad con la fuente de gas, la configuración del sistema de extracción de gases, los accesorios, la cobertura del servicio técnico y la documentación de calibración son compatibles con su mercado.

¿Cuándo debe retirarse de servicio una máquina de anestesia veterinaria?

Retire el sistema del uso clínico y etiquételo claramente si ocurre alguno de los siguientes casos:

• La prueba de fugas falla o no se puede identificar la fuente de la pérdida de presión;
• El suministro de gas, el regulador, el manómetro, el caudalímetro, el sistema de purga de oxígeno o la válvula de seguridad funcionan de forma anormal;
• El vaporizador se ha caído, se ha volcado, se ha contaminado, se ha dañado, tiene fugas o produce una señal sospechosa;
• La válvula APL, la válvula unidireccional o el selector no se mueven ni funcionan correctamente;
• El cartucho absorbente o el circuito de respiración no se pueden sellar correctamente;
• El sistema de barrido está desconectado, bloqueado, dañado o genera una presión anormal;
• el personal detecta olor persistente a anestésico o experimenta síntomas asociados con la exposición; o
• No es posible confirmar el estado del servicio o de la calibración cuando el manual lo requiere.

Utilice el equipo de respaldo solo después de que haya superado su propia verificación previa al uso. Documente la falla y entregue la máquina original solo después de su reparación y verificación.

Preguntas frecuentes

¿Con qué frecuencia se debe comprobar si hay fugas en una máquina de anestesia veterinaria?

Compruebe si hay fugas en la máquina y en el circuito respiratorio antes de cada paciente y después de cambiar cualquier componente del circuito respiratorio, siguiendo el procedimiento específico del modelo. Repita la comprobación siempre que sospeche que hay una fuga.

¿Con qué frecuencia se debe calibrar un vaporizador veterinario?

Utilice el intervalo indicado en las instrucciones del fabricante del vaporizador y la recomendación documentada del proveedor de servicio. La inspección anual es un mantenimiento básico habitual, pero el uso intensivo, una caída o vuelco, la contaminación, los daños, el consumo inusual de agente o las lecturas dudosas del analizador justifican la realización de pruebas con anterioridad.

¿Puede el personal de la clínica calibrar un vaporizador por sí mismo?

El personal puede realizar comprobaciones externas, de montaje, de llenado, de fugas y de etiquetas de servicio. La verificación de la salida y el ajuste interno requieren equipos de análisis de gases adecuados, procedimientos específicos para cada agente y un técnico cualificado.

¿Cuál es la finalidad de un sistema de limpieza de residuos?

Este sistema recoge los gases anestésicos residuales del sistema respiratorio y los dirige a un sistema de extracción activa, una descarga pasiva homologada o un sistema de adsorción compatible. Su objetivo es reducir la exposición del personal sin generar presiones positivas o negativas peligrosas en el circuito respiratorio del paciente.

¿El color de la capa absorbente es suficiente para decidir cuándo cambiar un cartucho de CO2?

No. El color es solo un indicador y puede cambiar después de que el absorbente repose. Siga las instrucciones del fabricante del absorbente y tenga en cuenta el uso registrado, el control del CO2 inspirado, el polvo, la canalización, la humedad y el estado físico del recipiente.

¿Qué registros debe conservar una clínica veterinaria?

Conserve las listas de verificación previas al uso, los informes de fallas, los registros de cambio de consumibles, los informes de calibración del vaporizador, los registros de mantenimiento de la máquina y del sistema de recolección, las investigaciones de exposición y los registros de capacitación del personal. La documentación facilita la identificación de fallas recurrentes y respalda un programa de seguridad consistente.